LA SUFRÈCIÓ ESTIMA L’EMPRESA O ELS FACTORS TERAPÈUTICS DE LA PSICOTERÀPIA DEL GRUP

2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41

La psicoteràpia de grup és similar i al mateix temps diferent de la psicoteràpia individual. Les diferències es relacionen principalment amb el nombre de participants, en l’individu: es tracta de dos participants i en el grup - 5-15. Aquest augment del nombre de participants significa més que l’extensió de la psicoteràpia individual a diverses persones alhora. La participació múltiple proporciona una experiència qualitativament diferent, juntament amb opcions terapèutiques úniques.

"Tothom serà recompensat segons la seva fe", així és com Mikhail Bulgakov va parafrasejar una coneguda frase de la Bíblia. Estudis especials i dades documentades mostren que, com més creu el client en ajudar-lo, més eficaç serà la teràpia. En tots els grups de teràpia, hi ha persones que es troben en diferents etapes en el camí cap al benestar. Els membres del grup tenen contacte a llarg termini amb els membres del grup que han millorat. Sovint també es reuneixen amb membres del grup que tenen problemes similars i han aconseguit superar-los, cosa que enforteix la creença en el canvi positiu i l’efecte de la psicoteràpia de grup.

A les reunions de la Society of Alcoholics Anonymous, se'ls ajuda als nouvinguts a seleccionar un comissari, un membre de la societat amb una llarga història d'abstinència. Els membres amb èxit de la comunitat expliquen històries de la seva caiguda i la seva salvació a les reunions, inculcant fe als nouvinguts.

La majoria de la gent es dirigeix al terapeuta, pertorbada pel pensament que ningú més pateix la manera com ho fa, que només experimenten pors incomprensibles, pateixen pensaments ridículs, només que tenen impulsos i fantasies imprevisibles que no s’expliquen. En això, és clar, hi ha certa veritat, ja que molts d’ells tenen els seus propis “rams” de factors d’estrès i allò que s’amaga en l’inconscient. El format grupal de la psicoteràpia, especialment en les seves etapes inicials, promou la dissuasió sobre la singularitat dels problemes, que en si mateix és un factor poderós que pot millorar l’estat. Quan una persona escolta altres membres del grup, descobreix que no està sol en els seus problemes, el problema deixa de ser tan terrorífic i insalvable. La presa de consciència de la universalitat de les experiències fa que una persona s’obri al món que l’envolta i, a continuació, es posa en marxa un procés que es pot anomenar “Benvingut a la gent”, o “Tots estem al mateix vaixell” o “El sofriment estima la companyia””. Malgrat la peculiaritat dels problemes humans, sempre existeixen certs denominadors comuns i els membres del grup de psicoteràpia troben molt ràpidament "companys en desgràcia".

La majoria dels participants del grup de psicoteràpia al final del curs de teràpia de grup completat amb èxit han après molt sobre el funcionament de la psique, el significat dels símptomes, la dinàmica interpersonal i de grup i el propi procés de psicoteràpia. L’aprenentatge didàctic serveix com a mecanisme per a la unificació inicial de persones d’un grup, mentre que altres mecanismes terapèutics encara no s’han “activat”. Les explicacions són forces terapèutiques plenes i efectives. Explicar un fenomen és el primer pas per controlar-lo i reduir l’ansietat.

Hi ha una antiga història hassídica sobre un rabí que parla amb el Senyor sobre el cel i l’infern. "Et mostraré l'infern", va dir el Senyor, i va conduir el rabí a una habitació al mig de la qual hi havia una gran taula rodona. Les persones assegudes a la taula tenien gana fins a l’esgotament. Hi havia una olla gran de carn al mig de la taula, suficient per alimentar tothom. A les mans de la gent que estava asseguda a la taula hi havia culleres amb nanses molt llargues. Cadascun d’ells podia arribar a l’olla amb una cullera i treure la carn, però com que el mànec de la cullera era més llarg que una mà humana, ningú no podia portar la carn a la boca. El rabí va veure que la tortura d’aquestes persones era terrible. El Senyor va dir: "Ara et mostraré el cel", i se'n van anar a una altra habitació. Hi havia la mateixa gran taula rodona amb la mateixa olla de carn, la gent que estava asseguda a la taula tenia les mateixes culleres de mànec llarg. Les persones d’aquesta taula estaven ben alimentades i ben alimentades, reien i parlaven. El rabí no entenia res. "És senzill, però requereix una certa habilitat", va dir el Senyor. "Com podeu veure, han après a alimentar-se mútuament".

En grups, passa el mateix que explica la història hassídica: la gent rep donant, no només en el procés d’intercanvi directe, sinó també des del mateix acte de “donar”. Moltes persones que acaben de començar la psicoteràpia estan convençudes que no poden oferir res útil a altres persones i, quan troben que poden fer alguna cosa important per als altres, restableixen i mantenen l’autoestima i l’autoestima. En general, en psicoteràpia de grup, una persona aconsegueix un equilibri madur entre donar / prendre, entre independència i dependència realista d’altres persones.

Les persones vénen a la psicoteràpia de grup amb antecedents d’experiències negatives del primer i més important grup, la família parental. El grup terapèutic té moltes similituds amb la família, els líders de molts grups són un home i una dona, cosa que apropa la configuració del grup psicoterapèutic a la família parental. Els membres del grup interactuen amb els líders del grup i altres membres del grup de la mateixa manera que han interactuat amb els pares i altres personatges significatius en el passat. Hi ha nombroses variants de models d’interacció: alguns clients depenen extremament dels líders, als quals doten de super coneixement i poder arxiu; altres lluiten contra els líders a cada pas, afirmant que estan bloquejant el seu creixement; altres encara intenten crear una divisió entre co-amfitrions, provocant desacords entre ells; el quart competeix aferrissadament amb altres membres del grup, intentant centrar tota l'atenció i la cura dels terapeutes en ells mateixos; el cinquè busca aliats per "expulsar" els líders del grup; els sisens abandonen els seus propis interessos, atenent ostensiblement desinteressadament a altres membres del grup, etc.

Com a grup, el format de la psicoteràpia se centra en gran mesura en l’adequació de les relacions interpersonals i permet descobrir formes d’interactuar amb les persones noves i més satisfactòries. La tasca de la psicoteràpia de grup no és només analitzar els conflictes familiars dels nens, sinó, el que és més important, alliberar una persona de la seva influència. Els antics patrons de comportament es qüestionen des del punt de vista de la seva realitat, han de ser substituïts per nous patrons corresponents a la realitat. Per a moltes persones, treballar els seus problemes juntament amb líders i altres membres del grup s’associa en molts aspectes a una relació inacabada.

L’aprenentatge social, el desenvolupament d’habilitats bàsiques de comunicació, és un factor terapèutic que funciona a tots els grups terapèutics. Els membres de grups de psicoteràpia amb més experiència són molt bons en habilitats comunicatives i estan decidits a ajudar a altres persones, dominen mètodes de resolució de conflictes, no estan inclinats a jutjar i avaluar, però són molt més empàtics i expressen empatia. En el procés de teràpia de grup, neix un tipus de comportament que es pot anomenar "terapèutic", la tolerància, la capacitat d’acceptar i comprendre una altra persona, que és un indicador d’un augment de la seguretat.

En la teràpia de grup, un participant es beneficia de veure un altre participant amb un problema similar en la teràpia, un fenomen anomenat teràpia de l'espectador. El comportament imitatiu ajuda a una persona a “descongelar-se” (el procés d’afluixar l’antic sistema de creences) experimentant noves formes de comportar-se, apropiant-se d’altres efectives i descartant-ne d’altres que no siguin necessàries. El paper més important que imita el comportament té al començament de la teràpia, quan els membres del grup s’identifiquen amb altres membres del grup o amb els seus líders.

L’aprenentatge interpersonal és un factor terapèutic complex i global. Vivim en una matriu de relacions, una persona es fa comprensible dins d’una varietat de relacions, aquesta “intel·ligibilitat” la proporcionen les interaccions interpersonals d’un grup psicoterapèutic. Normalment, en un grup psicoterapèutic, s’observa la següent seqüència d’interaccions interpersonals: demostració d’un símptoma (un membre del grup demostra el seu comportament): amb l’ajuda de retroalimentació i autoobservació, els membres del grup observen millor el seu comportament, avaluen la influència de el seu comportament sobre els sentiments d'altres persones, sobre l'opinió que es forma entre d'altres, sobre la seva pròpia opinió d'ells mateixos. Els membres del grup, després d’haver realitzat aquesta seqüència, també comencen a adonar-se de la seva pròpia responsabilitat, ja que cadascú crea el seu propi món de relacions interpersonals. En el futur, els participants comencen a canviar, s’arrisquen i experimenten noves maneres d’interactuar amb altres persones. Quan es produeix un canvi, els participants se senten agraïts de que la por fos en va i que el canvi no portés al desastre. El grup de teràpia és un carrer de doble sentit, no només les peculiaritats de la interacció fora del grup es manifesten en el grup, sinó que també es transfereix el comportament après en el grup fora del grup. A poc a poc es llança una espiral d’adaptació, primer al grup i després fora d’aquest.

Un altre factor terapèutic és la cohesió del grup i la seva importància per als participants. El resultat de la teràpia de grup s’associa positivament al grau de cohesió del grup. Amb comprensió i acceptació, els membres del grup formen relacions significatives dins del grup. En les condicions d’acceptació, augmenta l’autoestima, la capacitat d’expressió i autoexploració.