Sobre Atacs De Pànic "autocuració"

2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41

A continuació, tenia una nota completament diferent, però durant els darrers deu dies, més que mai, m'han caigut "atacs de pànic" des de tot arreu. En consultes individuals, en preguntes de companys i fins i tot en la vida dels éssers estimats. Qüestions de diagnòstic i causes, ajuda i autoajuda, perspectives i tractament, etc., etc., etc. Sempre estic disposat a compartir informació, i és precisament perquè aquesta informació s’ha concentrat tant que he observat diversos problemes relacionats amb aquestes històries. No vaig a donar-me la volta al capdamunt i presentaré classificacions, diré de seguida que les notes se centraran en la inadequació del diagnòstic i l’autotratament de l’AP.

La imatge general es pot presentar de la següent manera. Una persona, amb una freqüència cardíaca i una respiració de les quals ha passat alguna cosa inusual i desagradable (per exemple, una crisi vegetativa), va immediatament a Internet i troba una definició de la mateixa AP, amb una llista de símptomes que, per descomptat, té. Després, el 90% de les vegades, aprèn:

- que el problema no és mèdic, sinó psicològic (i fins i tot entén que la seva raó és personal, si no en un psicotrauma específic, en algun lloc proper al seu perfeccionisme);

- que el tractament farmacològic no ajuda, però en el millor dels casos només alleuja temporalment els símptomes;

- que ningú no ha mort mai per atacs de pànic, i res millor que enfortir aquest atac fins que quedi clar que no és perillós. El més important és no evitar píndoles d’emergència, ajuda de familiars, etc.;

- que si no és gens bo, cal pensar en pescar o comptar corbs, pals, respirar segons l'algoritme, etc.

I, de fet, si una persona té la sort de no entrar als fòrums, en els fils de discussió de les persones que pateixen atacs de per vida, fins al següent atac s’oblida tranquil·lament de tot i descarta de totes les maneres possibles els pensaments sobre la malaltia., que no és una malaltia en absolut, no és gens perillosa i encara més " concebut per si mateix"etc. Tot això s’allarga fins que truca al psicoterapeuta i li diu: "Ajuda, no puc sortir de casa!", "Crec que estic tornant boig!" etc.

I tot el truc rau en el fet que diversos tipus de trastorns de pànic i atacs ens han passat a gairebé tots, almenys una vegada a la vida. Però no tots estem "enganxats", perquè només estan enganxats aquells que tenen la seva pròpia debilitat en aquest lloc. Però sobre les debilitats, anem per ordre. I comencem per la fisiologia.

Originalment clàssic un atac de pànic pot resultar no només un atac mental, sinó un símptoma d'una malaltia física real o frustració / fracàs:

- sistema respiratori: un atac asmàtic, embòlia pulmonar o exacerbació d'altres malalties pulmonars;

- del sistema cardio-vascular: angina de pit, arítmies, hipertensió i molts altres;

- sistema endocrí: a partir de canvis hormonals biològics durant l'embaràs, la lactància, la menopausa, irregularitats menstruals, a causa del part i l'avortament, l'aparició d'activitats sexuals i similars. I acabant amb hipoglucèmia, síndrome de Cushing, tirotoxicosi, etc.;

- sistema nerviós central: epilèpsia, malaltia de Miniere, síndrome hipotalàmica, síndrome d’apnea del son i fins i tot esquizofrènia lenta.

A més, l’AP pot produir-se a causa d’un esforç físic excessiu, una intoxicació per alcohol o un abús de diversos estimulants, amb l’abolició de diverses drogues i simplement com a efecte secundari de qualsevol d’elles, amb salts meteorològics en pacients meteosensibles, etc.

Per tant, el primer que recomano fer després d’un atac de pànic “enganxat” és visitar un terapeuta, neuròleg, cardiòleg i endocrinòleg. En conseqüència, per fer un examen i només quan diuen que tot està net en el seu perfil, podem parlar del vessant mental independent del problema. Per descomptat, això no vol dir que la malaltia exclogui la presència d’un atac i viceversa. Vol dir això la causa d'un atac de pànic es pot provocar fisiològicament força, sense trucs psicològics, i el tractament oportú no només ens pot salvar de malalties més greus, sinó també eliminar la causa fisiològica que provoca crisis vegetatives, i amb ells, i atacs de pànic.

Aquest procés té una altra vessant fisiològica. És possible que us hagueu trobat amb la informació que molts pacients somàtics (del 55% al 67%) amb diabetis mellitus, malalties del sistema cardiovascular, del tracte gastrointestinal i altres, tenen antecedents d’atacs de pànic (és a dir, trastorns de pànic). La mateixa malaltia és llavors una mena de resposta retardada a la supressió dels atacs de pànic, o va ser primer un trastorn somàtic no reconegut que va provocar aquest pànic? Com a especialista en psicosomàtica, no puc dir amb certesa el que és primordial en aquest assumpte. Si prenem, per exemple, la mateixa depressió associada a la PA, diversos investigadors diuen que al principi hi havia depressió, després va aparèixer la PA; altres, al contrari, insisteixen que la PA provoca depressió. I, sobretot, tothom aporta les seves pròpies proves).

Però sigui com sigui, puc donar un altre exemple. Sovint diem que les dones amb trets de personalitat demostratius són més susceptibles a l’AP i els homes amb hipocondria. En la pràctica psicoterapèutica, em trobo precisament amb el fet que als homes no els preocupa tant "trobar malalties que no existeixen en ells", sinó que simplement perceben el treball amb un psicoterapeuta com una manifestació de debilitat i anomalia.… Per tant, perduren fins a l’últim, mentre que per molt que ignoren el problema, el desequilibri hormonal en si mateix no es dissol, sinó que, al contrari, somatitza.

Aquells. els problemes psicològics no tractats provoquen una producció excessiva o insuficient de certes hormones, que al seu torn s’acumulen en diversos òrgans, desactivant-les. Resulta que no hi ha cap "malaltia", però l'òrgan no funciona correctament (formigueigs, glops, dolors, s'adorm, etc.) Així que els metges no troben res, però els pacients continuen queixant-se que els metges trucaran hipocondria i un psicosomàtic l’especialista és un trastorn somatoforme psicosomàtic habitual).

Així, els homes forts i segurs de si mateixos suporten i aprenen a ignorar les manifestacions de debilitat en forma d’AP, que acaba amb un problema real ja en el pla físic. Al seu torn, és psicològicament més fàcil per a molts homes acudir a un psicoterapeuta per a una cita amb el problema d’una “malaltia incurable” o “diagnòstic difícil” que no pas queixar-se de confusió, pors, ansietat, pànic, etc. Sobretot si el terapeuta és una dona. Així és com apareixen els mateixos nuclis de caps, amb antecedents d’AP i una disputa, haurien passat malalties del cor si hagués arribat a temps a un psicoterapeuta o si les malalties del cor provoquessin PA and Co.

Això no és tan poc important com pot semblar a primera vista, perquè si més no, si la malaltia s’hagués reconegut a temps, potser no hauria arribat a l’AP amb altres trastorns mentals. I el més important, sobre la qüestió de l’autoajuda a l’AP, imagineu que una persona que ha patit una crisi hipertensiva l’agafa per l’AP i, després de llegir articles a Internet, davant la pròxima crisi, rebutja l’ajuda i enforteix diligentment la seva AP., com pot acabar això?

Per tant, el més important que s’entén és que no només es pot amagar un problema psicològic darrere dels símptomes de l’AP. Ignorar l'AP com a "truc de la imaginació" pot conduir al reconeixement prematur de malalties més greus, d'una banda, i al desenvolupament de trastorns i malalties somatoformes molt reals, de l'altra..

Però suposem que ens vam sotmetre a un examen i va resultar que tot estava en ordre amb el nostre cos i que la PA és el símptoma psicològic del qual tothom parla. Els medicaments són tan inútils en la teràpia PA? Seran realment útils aquestes recomanacions d’autoajuda que Internet omple d’internet o, al contrari, agreujaran la situació? Realment podem desfer-nos d’una vegada per totes de l’AP treballant amb un psicòleg-psicoterapeuta? A la propera entrada, consideraré això sobre casos reals de la pràctica.

Continuació Els atacs de pànic, part psicològica.