Burnout: Què Fer I Qui Té La Culpa

2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41

Font: thezis.ru/emotsionalnoe-vyigoranie-chto-delat-i-kto-vinovat.html

El 27 de novembre de 2014 va tenir lloc una conferència del famós psicoterapeuta austríac, fundador de l’anàlisi existencial moderna Alfried Langle, sobre el tema “Cremada emocional: cendres després dels focs artificials. Comprensió i prevenció existencial-analítica”

El burn-out emocional és un símptoma del nostre temps. Aquest és un estat d’esgotament, que condueix a la paràlisi de les nostres fortaleses, sentiments i s’acompanya d’una pèrdua d’alegria en relació amb la vida. En el nostre temps, els casos de síndrome de burnout augmenten. Això s'aplica no només a les professions socials, per a les quals la síndrome de burnout era característica anteriorment, sinó també a altres professions, així com a la vida personal d'una persona. La nostra era contribueix a la propagació de la síndrome de burnout: un moment d’èxit, consum, nou materialisme, entreteniment i gaudi de la vida. Aquest és el moment en què ens explotem a nosaltres mateixos i ens deixem explotar. D’això voldria parlar avui.

En primer lloc, descriuré la síndrome de burnout i diré algunes paraules sobre com es pot reconèixer. Després intentaré explicar els antecedents en què es produeix aquesta síndrome i, a continuació, donaré una breu visió general de com treballar amb la síndrome de burnout i mostrar com es pot prevenir.

FÀCIL DE BROMAR

Qui no coneix els símptomes de l’esgotament? Crec que cada persona les ha sentit mai. Mostrem signes d’esgotament en nosaltres mateixos si hem experimentat un gran estrès, hem dut a terme alguna cosa a gran escala. Per exemple, si ens estiguéssim preparant per als exàmens, treballant en un projecte, escrivint una dissertació o criant dos nens petits. Succeeix que a la feina va caldre molt d’esforç, es van produir algunes situacions de crisi o, per exemple, durant l’epidèmia de grip, els metges van haver de treballar molt dur.

I després símptomes com irritabilitat, manca de desitjos, trastorn del son (quan una persona no pot adormir-se o, per contra, dorm durant molt de temps), una disminució de la motivació, una persona se sent incòmoda sobretot i poden aparèixer símptomes depressius. Es tracta d’una versió senzilla de burnout: burnout a nivell de reacció, una reacció fisiològica i psicològica a l’estrès excessiu. Quan s’acaba la situació, els símptomes desapareixen per si sols. En aquest cas, els caps de setmana gratuïts, el temps per a vosaltres mateixos, el son, les vacances, els esports us poden ajudar. Si no reposem energia mitjançant el repòs, el cos passa a una manera d’estalviar energia.

De fet, tant el cos com la psique estan tan disposats que és possible un gran estrès; al cap i a la fi, de vegades, la gent ha de treballar molt i assolir uns grans objectius. Per exemple, per salvar la vostra família d'algun tipus de problema. El problema és diferent: si el desafiament no s’acaba, és a dir, si les persones realment no poden descansar, estan constantment en un estat de tensió, si senten constantment que se’ls exigeix alguna cosa, sempre estan preocupats per alguna cosa, senten por, estan constantment vigilants en relació amb alguna cosa, esperen alguna cosa, això provoca una sobrecàrrega del sistema nerviós, els músculs d'una persona es tensen, es produeix dolor. Algunes persones comencen a picar les dents en un somni: aquest pot ser un dels símptomes del sobreesforç.

CR BMICA CROMADA

Si l'estrès es torna crònic, el burnout arriba al nivell de frustració.

El 1974, el psiquiatre de Nova York Freudenberger va publicar per primera vegada un article sobre voluntaris que treballaven en el camp social en nom de l’església local. En aquest article, descrivia la seva situació. Aquestes persones tenien símptomes similars a la depressió. En la seva anamnesi, sempre trobava el mateix: al principi, aquestes persones estaven absolutament encantades amb les seves activitats. Aleshores, aquesta delícia va començar a disminuir gradualment. I finalment es van cremar fins a un grapat de cendres. Tots tenien símptomes similars: esgotament emocional, fatiga constant. Amb la simple idea que havien d’anar a treballar demà, es van sentir cansats. Tenien diverses queixes corporals i sovint estaven malaltes. Aquest va ser un dels grups de símptomes.

Pel que fa als seus sentiments, ja no tenien poder. Va passar el que va anomenar deshumanització. La seva actitud envers les persones que van ajudar van canviar: al principi va ser una actitud afectuosa i atenta, després es va convertir en una actitud cínica, rebutjadora i negativa. A més, les relacions amb els companys van empitjorar, hi havia un sentiment de culpabilitat, un desig d’allunyar-se de tot això. Treballaven menys i ho feien tot seguint un patró, com els robots. És a dir, aquestes persones ja no eren capaces, com abans, d’entrar en relacions i no s’esforçaven per això.

Aquest comportament té una certa lògica. Si ja no tinc la força en els meus sentiments, llavors no tinc forces per estimar, escoltar i la resta de persones es converteixen en una càrrega per a mi. Em sembla que ja no els puc satisfer, les seves demandes són excessives per a mi. Llavors comencen a funcionar les reaccions defensives automàtiques. Des del punt de vista de la psique, això és molt raonable.

Com a tercer grup de símptomes, l’autor de l’article va trobar una disminució de la productivitat. La gent no estava satisfeta amb el seu treball i els seus èxits. Es van experimentar a si mateixos com a impotents, no sentien que estiguessin assolint cap èxit. N’hi havia massa per a ells. I van sentir que no rebien el reconeixement que es mereixien.

En fer aquesta investigació, Freudenberger va trobar que els símptomes de l’esgotament no es correlacionaven amb el nombre d’hores treballades. Sí, com més treballa algú, més la seva força emocional en pateix. L’esgotament emocional augmenta proporcionalment al nombre d’hores treballades, però els altres dos grups de símptomes (productivitat i deshumanització, deshumanització de les relacions) amb prou feines es veuen afectats. La persona continua sent productiva durant un temps. Això indica que el burnout té la seva pròpia dinàmica. Això és més que un simple esgotament. Ens detindrem més endavant en això.

ETAPES DESBORDADES

Freudenberger va crear una escala de 12 passos de gravació. La primera etapa encara sembla molt inofensiva: al principi, els pacients amb esgotament tenen un desig obsessiu d’afirmar-se (“puc fer alguna cosa”), potser fins i tot en competència amb altres.

Llavors comença una actitud descuidada envers les seves pròpies necessitats. Una persona ja no es dedica el temps lliure a si mateixa, es dedica menys a l’esport, té menys temps a la gent, per a ell mateix, parla menys amb algú.

A la següent etapa, una persona no té temps per resoldre els conflictes i, per tant, els desplaça i fins i tot deixa de percebre-los. No veu que hi hagi problemes a la feina, a casa, amb els amics. Fa un pas enrere. Veiem una cosa com una flor que s’esvaeix cada cop més.

En el futur, es perden els sentiments sobre un mateix. La gent ja no se sent a si mateixa. Només són màquines, màquines i ja no poden parar. Al cap d’un temps, senten un buit interior i, si continua, sovint es deprimeixen. A la darrera, dotzena etapa, la persona està completament trencada. Cau malalt: física i mentalment, experimenta desesperació, sovint hi ha pensaments suïcides.

Un dia va venir a mi un pacient esgotat. Va venir, es va asseure en una cadira, va exhalar i va dir: "M'alegro d'estar aquí". Semblava descarnat. Va resultar que ni tan sols em podia trucar per concertar una cita: la seva dona va marcar un número de telèfon. Aleshores li vaig preguntar per telèfon sobre la urgència que tenia. Va respondre que era urgent. I després vaig estar d’acord amb ell sobre la primera reunió de dilluns. El dia de la reunió va admetre: “Els dos dies de descans, no podia garantir que no saltés per la finestra. El meu estat era tan insuportable ".

Va ser un home de negocis molt reeixit. Els seus empleats no en sabien res: va aconseguir ocultar-los el seu estat. I durant molt de temps ho va amagar de la seva dona. A l’onzena etapa, la seva dona se’n va adonar. Encara va continuar negant el seu problema. I només quan ja no podia viure, ja pressionat des de fora, estava disposat a fer alguna cosa. Això és fins on pot arribar el burnout. Per descomptat, aquest és un exemple extrem.

DE L’ENTUSIASME AL DESTRACTE

Per descriure en termes més senzills com es manifesta l’esgotament emocional, es pot recórrer a la descripció del psicòleg alemany Matthias Burisch. Va descriure quatre etapes.

La primera etapa sembla totalment inofensiva: encara no és del tot esgotada. Aquesta és l’etapa on cal anar amb compte. Va ser llavors quan una persona es mou per l’idealisme, algunes idees, una mica d’entusiasme. Però les exigències que fa constantment en relació amb ell mateix són excessives. Es demana massa de si mateix durant setmanes i mesos.

La segona etapa és l’esgotament: debilitat física, emocional i corporal.

A la tercera etapa, normalment comencen a funcionar les primeres reaccions defensives. Què fa una persona si les demandes són constantment excessives? Abandona la relació, es produeix la deshumanització. És una reacció de contraacció com a defensa, de manera que l’esgotament no es fa més fort. Intuïtivament, una persona sent que necessita la pau i, en menor mesura, manté relacions socials. Aquelles relacions que s’han de viure, perquè no es pot prescindir d’elles, es veuen carregades pel rebuig, la repulsió.

És a dir, en principi, aquesta és la reacció correcta. Però només la zona on aquesta reacció comença a funcionar no és adequada per a això. Més aviat, cal que una persona estigui més tranquil·la sobre els requisits que se li presenten. Però això és precisament el que no fan: allunyar-se de les sol·licituds i reclamacions.

La quarta etapa és el reforç del que passa a la tercera etapa, la fase de burnout terminal. Burish l'anomena "síndrome del fàstic". Aquest és un concepte que significa que una persona ja no porta cap alegria en si mateixa. El fàstic sorgeix en relació amb tot. Per exemple, si menjo peixos podrits, vomito i l’endemà sento l’olor de peix, em fa fàstic. És a dir, és una sensació protectora després de la intoxicació.

CAUSES ESCALADES

Pel que fa a causes, generalment hi ha tres àrees. Aquesta és una àrea psicològica individual, quan una persona té un fort desig de lliurar-se a aquest estrès. La segona esfera, socio-psicològica o social, és la pressió de l’exterior: diverses tendències de la moda, algun tipus de normes socials, exigències en el treball, l’esperit dels temps. Per exemple, es creu que cada any cal anar de viatge i, si no puc, no em corresponen amb les persones que viuen en aquest moment, amb la seva forma de vida. Aquesta pressió pot estar latent i pot provocar un esgotament.

Els requisits més dramàtics són, per exemple, l’horari laboral ampliat. Avui dia, una persona treballa excessivament i no en rep pagament, i si no ho fa, és acomiadat. El treball excessiu constant és un cost inherent a l’era capitalista, dins la qual viuen Àustria, Alemanya i probablement també Rússia.

Per tant, hem identificat dos grups de motius. Amb el primer, podem treballar en l’aspecte psicològic, en el marc de la consultoria, i en el segon cas, cal canviar alguna cosa a nivell polític, a nivell sindical.

Però també hi ha una tercera raó, que està relacionada amb l’organització dels sistemes. Si el sistema dóna a una persona massa poca llibertat, massa poca responsabilitat, si es produeix mobbing (bullying), les persones estan exposades a molta tensió. I després, és clar, cal reestructurar el sistema. Cal desenvolupar l’organització d’una manera diferent, introduir el coaching.

EL SIGNIFICAT NO ES POT COMPRAR

Ens limitarem a considerar un grup de causes psicològiques. En l’anàlisi existencial, hem establert empíricament que l’esgotament és causat per un buit existencial. El burnout es pot entendre com una forma especial de buit existencial. Viktor Frankl va descriure el buit existencial com a sentiment de buit i manca de sentit.

Un estudi realitzat a Àustria, durant el qual es van provar 271 metges, va mostrar els següents resultats. Es va comprovar que aquells metges que portaven una vida significativa i que no patien un buit existencial gairebé no experimentaven esgotament, encara que treballessin moltes hores. Els mateixos metges que van mostrar nivells relativament alts de buit existencial en el seu treball van mostrar taxes elevades d’esgotament, fins i tot si van treballar menys hores.

D’això podem concloure: el significat no es pot comprar. Guanyar diners no fa res si pateixo buit i manca de sentit a la meva feina. No ho podem compensar.

La síndrome de Burnout planteja la pregunta: realment experimento un significat en el que faig? El significat depèn de si sentim valor personal en el que fem o no. Si seguim el significat aparent: carrera, reconeixement social, amor als altres, aquest és un significat fals o aparent. Ens costa molt i és estressant. I, en conseqüència, tenim un dèficit de compliment. Després experimentem la devastació, fins i tot quan ens relaxem.

A l’altre extrem hi ha la forma de vida on experimentem la realització, fins i tot quan ens cansem. Estar ple, tot i la fatiga, no provoca esgotament.

Per resumir, podem dir el següent: el burnout és un estat final que es produeix com a conseqüència de continuar creant alguna cosa sense experiència en l’aspecte de realització. És a dir, si experimento un significat en el que faig, si sento que el que faig és bo, interessant i important, si n’estic content i vull fer-ho, llavors no es produeix l’esgotament. Però aquests sentiments no s’han de confondre amb entusiasme. L’entusiasme no s’associa necessàriament amb la realització: està més amagat dels altres, cosa més modesta.

A QUÈ EM DONO?

Un altre aspecte que ens porta al burnout és la motivació. Per què faig alguna cosa? I fins a quin punt m’atrau això? Si no puc donar el cor al que estic fent, si no m'interessa, ho faig per alguna altra raó, mentim en un cert sentit.

És com si escoltés algú però pensés en una altra cosa. És a dir, llavors no hi sóc present. Però si a la meva vida no estic present a la feina, no hi podré rebre remuneració. No es tracta de diners. Sí, és clar que puc guanyar diners, però personalment no rebo remuneració. Si no estic present amb el cor en algun negoci, però faig servir el que faig com a mitjà per assolir objectius, estic abusant de la situació.

Per exemple, puc iniciar un projecte perquè em promet molts diners. I gairebé no puc negar-me i, d’alguna manera, resistir-m’hi. Per tant, podem ser temptats per algunes opcions, que ens porten al burnout. Si només passa una vegada, potser no és tan dolent. Però si dura anys, només passaré la meva vida. A què em dono?

I aquí, per cert, pot ser extremadament important per a mi desenvolupar la síndrome de burnout. Perquè, probablement, jo mateix no puc aturar la direcció del meu moviment. Necessito la paret amb què xocaré, una mena d’empenta des de dins, de manera que no pugui continuar movent-me i reconsiderant les meves accions.

L’exemple amb els diners és probablement el més superficial. Els motius poden aprofundir molt. Per exemple, és possible que vulgui reconeixement. Necessito lloances d'un altre. Si no es compleixen aquestes necessitats narcisistes, em sento inquiet. Des de fora, això no és gens visible: només les persones properes a aquesta persona poden sentir-ho. Però probablement ni en parlaré amb ells. O jo mateix no sóc conscient que tinc aquestes necessitats.

O, per exemple, definitivament necessito confiança. De petit vaig conèixer la pobresa, havia de portar roba vella. Per això em van ridiculitzar i em vaig avergonyir. Potser fins i tot la meva família passava gana. Mai no voldria passar per això.

He conegut gent que s’ha enriquit molt. Molts d’ells han arribat a la síndrome de burnout. Perquè per a ells era el motiu principal, en qualsevol cas, evitar l’estat de pobresa, per no tornar a ser pobres. Humanament, això és comprensible. Però això pot conduir a exigències excessives que mai s’esgoten.

Per tal que la gent estigui llesta durant molt de temps per seguir aquesta falsa motivació aparent, ha de faltar alguna cosa darrere del seu comportament, un dèficit mental, un tipus de desgràcia. Aquesta deficiència condueix una persona a l'autoexplotació.

EL VALOR DE LA VIDA

Aquest dèficit pot ser no només una necessitat sentida subjectivament, sinó també una actitud envers la vida, que en última instància pot provocar un esgotament.

Com entenc la meva vida? Basat en això, puc desenvolupar els meus objectius segons els quals visc. Aquestes actituds poden ser dels pares o una persona les desenvolupa en si mateixa. Per exemple: vull aconseguir alguna cosa. O bé: vull tenir tres fills. Converteix-te en psicòleg, metge o polític. Així, una persona defineix per si mateixa els objectius que vol seguir.

Això és completament normal. Quin de nosaltres no té objectius a la vida? Però si els objectius esdevenen el contingut de la vida, si es converteixen en valors massa grans, donen lloc a un comportament rígid i congelat. A continuació, fem tots els nostres esforços per assolir l'objectiu marcat. I tot el que fem esdevé un mitjà per aconseguir un fi. I això no té el seu propi valor, sinó que només representa un valor útil.

"És tan bo que tocaré el violí!" és la vida del seu propi valor. Però si vull ser el primer violí d’un concert, mentre toco una peça, em compararé constantment amb els altres. Sé que encara necessito practicar, jugar i jugar per fer les coses. És a dir, tinc una orientació principalment a objectius a causa de l'orientació del valor. Per tant, hi ha un dèficit d’actitud interna. Estic fent alguna cosa, però no hi ha vida interior en el que estic fent. I llavors la meva vida perd el seu valor vital. Jo mateix destrueixo contingut intern per assolir objectius.

I quan una persona descarta el valor intrínsec de les coses, no hi presta prou atenció, sorgeix una infravaloració del valor de la seva pròpia vida. És a dir, resulta que faig servir el temps de la meva vida per l’objectiu que m’he marcat. Això comporta una pèrdua de relació i un desajust amb un mateix. I amb una actitud tan desatent envers els valors interiors i el valor de la pròpia vida, sorgeix l’estrès.

Tot el que acabem de parlar es pot resumir de la següent manera. L’estrès que condueix a l’esgotament s’associa amb el fet que fem alguna cosa durant massa temps, sense la sensació de consentiment interior, sense la sensació del valor de les coses i de nosaltres mateixos. Per tant, arribem a un estat de pre-depressió.

També passa quan fem massa coses i només per fer-ho. Per exemple, només cuino el sopar perquè estigui a punt el més aviat possible. I després estic content quan ja hagi acabat, fet. Però si ens alegra que alguna cosa ja hagi passat, aquest és un indicador que no hem vist cap valor en el que fem. I si no té cap valor, no puc dir que m’agradi fer-ho, que és important per a mi.

Si tenim massa d’aquests elements a la nostra vida, de fet estem feliços que la vida passi. D’aquesta manera ens agrada la mort, l’aniquilació. Si només estic fent alguna cosa, no és la vida, sinó que funciona. I no ho hem de fer, no tenim dret a funcionar massa: hem d’assegurar-nos que en tot el que fem vivim i sentim la vida. Perquè no ens passi.

El burnout és el tipus de factura mental que rebem per una llarga relació alienada amb la vida. Aquesta és una vida que no és realment meva.

Qualsevol que estigui més de la meitat del temps ocupat amb coses que fa a contracor, no s’hi dediqui, no senti alegria al mateix temps, tard o d’hora haurà d’esperar sobreviure a la síndrome de burnout. Llavors estic en perill. Allà on estigui en el meu cor un acord interior sobre el que estic fent, i em sento jo mateix, allà estic protegit contra l’esgotament.

PREVENCIÓ DE BRUT-OUT

Com es pot fer front al burnout i com es pot prevenir? Es decideix molt per si mateix si una persona entén a què s’associa la síndrome de burnout. Si enteneu això sobre vosaltres o els vostres amics, podeu començar a resoldre aquest problema, parlar-ne amb vosaltres mateixos o amb els vostres amics. He de continuar vivint així?

Fa dos anys em vaig sentir així. M’havia proposat escriure un llibre durant l’estiu. Amb tots els papers vaig anar a la meva dacha. Vaig venir, vaig mirar al meu voltant, vaig anar a passejar, vaig parlar amb els veïns. L’endemà vaig fer el mateix: vaig trucar als meus amics, ens vam conèixer. El tercer dia de nou. Vaig pensar que, en termes generals, ja hauria de començar. Però no sentia un desig especial en mi. Vaig intentar recordar-vos el que cal, el que espera a l’editorial; això ja era una pressió.

Llavors vaig recordar la síndrome del burnout. I em vaig dir: probablement necessito més temps i segur que el meu desig tornarà. I em vaig permetre mirar. Al cap i a la fi, les ganes arribaven cada any. Però aquell any no va arribar, i fins a finals d’estiu ni tan sols vaig obrir aquesta carpeta. No he escrit cap línia. En el seu lloc, estava descansant i fent coses meravelloses. Llavors vaig començar a dubtar, com hauria de tractar-ho, que tan dolent o bé? Resulta que no vaig poder, va ser un fracàs. Llavors em vaig dir que era raonable i bo que ho fes. El cas és que estava una mica esgotat, perquè hi havia moltes coses a fer abans de l’estiu, tot el curs acadèmic estava molt ocupat.

Aquí, és clar, vaig tenir una lluita interna. Realment vaig pensar i reflexionar sobre allò que és important a la meva vida. Com a resultat, vaig dubtar que el llibre que vaig escriure fos una cosa tan important a la meva vida. És molt més important viure alguna cosa, estar aquí, viure una relació valuosa, si és possible, experimentar l’alegria i no ajornar-la tot el temps. No sabem quant de temps ens queda.

En general, el treball amb síndrome de burnout comença amb la descàrrega. Podeu reduir la pressió horària, delegar alguna cosa, compartir responsabilitats, establir objectius realistes i considerar críticament les expectatives que teniu. Aquest és un gran tema per debatre. Aquí realment ens trobem amb estructures d’existència molt profundes. Aquí parlem de la nostra posició en relació amb la vida, que les nostres actituds són autèntiques, ens corresponen.

Si la síndrome de burnout ja és molt més pronunciada, cal obtenir baixa mèdica, descansar físicament, consultar un metge, per a trastorns més lleus, és útil el tractament en un sanatori. O simplement passar-ho bé, viure en estat de descàrrega.

Però el problema és que moltes persones amb burnout no poden fer-hi front. O una persona va de baixa mèdica, però continua exigint-se excessivament a si mateixa, de manera que no pot sortir de l’estrès. La gent pateix remordiments. I en un estat de malaltia, augmenta l’esgotament.

Els medicaments poden ajudar durant poc temps, però no són una solució al problema. La salut corporal és la base. Però també cal treballar sobre les seves pròpies necessitats, un dèficit intern d’alguna cosa, sobre actituds i expectatives en relació amb la vida. Cal pensar com reduir la pressió de la societat, com es pot protegir. De vegades fins i tot es pensa en canviar de feina. En el cas més difícil que he vist a la meva pràctica, una persona va trigar entre 4 i 5 mesos a deixar la feina. I després d’anar a treballar (un nou estil de treball), en cas contrari, al cap d’un parell de mesos, la gent torna a cremar-se. Per descomptat, si una persona treballa dur des de fa 30 anys, és difícil que es reajusti, però és necessari.

Podeu evitar l’esgotament fent-vos dues preguntes senzilles:

1) Per què faig això? Per què estic estudiant a l’institut, per què escric un llibre? Quin sentit té això? És un valor per a mi?

2) M'agrada fer el que estic fent? M'encanta fer això? Em sembla que està bé? És tan bo que ho faig de bon grat? El que faig em fa goig? Potser no sempre serà així, però hauria de prevaler la sensació d’alegria i satisfacció.

En última instància, puc fer una pregunta diferent i més àmplia: vull viure per això? Si estic al llit de mort i miro cap enrere, vull que visqués per això?