"La Pèrdua D'un ésser Estimat és Més Que Dol." Preveure El Dol I La Frontera

2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41

“En psicologia russa, no us ho creureu! - No captreball original sobre l'experiència i la psicoteràpia del dol. Pel que fa als estudis occidentals, centenars d’obres descriuen els detalls més petits de l’arbre ramificat d’aquest tema: el dolor “patològic” i “bo”, “retardat” i “anticipador”, la tècnica de la psicoteràpia professional i l’assistència mútua dels vids ancians, síndrome del dol per mort sobtada del lactant i els vídeos d'impacte de la mort en nens en pena, etc., etc. " F. E. Vasilyuk - "Per sobreviure al dol"

Si el tema del dol ha afectat d’alguna manera el vostre interès científic (no escric sobre aquells que estan en pena, perquè més sovint per a ells tots aquests articles són només "paraules buides"), és probable que hàgiu llegit molts llibres i articles sobre el tema. d’etapes, etapes, característiques del dol, etc..d. I és més probable, com més busqueu informació, més us trobareu amb el fet que algunes teories es contradiuen. Avui mateix, recullo el manual de formació amb el qual vaig parlar en una conferència psicològica el 2007 i vaig llegir: “Els psicòlegs defineixen el dol com una reacció a la pèrdua d’un objecte significatiu, part d’una identitat o un futur esperat. És ben sabut que la reacció a la pèrdua d’un objecte significatiu és un procés mental específic que es desenvolupa d’acord amb les seves pròpies lleis. L’essència d’aquest procés és universal, immutable i no depèn del que el subjecte hagi perdut. El dol sempre es desenvolupa de la mateixa manera. L'única diferència és la durada i la intensitat de la seva experiència, en funció de la importància de l'objecte perdut i dels trets de personalitat de la persona en pena ". I reconec amb pena que la pràctica dels darrers anys ha demostrat que això no és del tot cert.

Després vam dir que el divorci, el trasllat, l’acomiadament, la pèrdua d’un ésser estimat, la malaltia, etc., tots obeïen les mateixes regles i lleis de dol. Però un dia, una dona em va acostar sobre la mort antiga marit. Sí, és clar, es produeix un dol endarrerit i podeu treballar i treballar-hi. Després, un altre i un altre, fins que es va fer evident que el problema no era en absolut un retard, sinó quelcom més fonamental.

“No el podia aguantar, perquè va deixar d’estimar-me, però jo només podia estar-hi i estimar-lo des de la distància ". "Vaig treballar amb mi mateix, ho vaig aconseguir molt i vaig veure com algun dia veurà tot això i entendrà qui ha perdut". "Em vaig adonar molt, ell també va canviar, vaig pensar que podríem trobar un idioma comú, explicar-nos i acomiadar-nos", etc. Ara tot això s’ha convertit en impossible.

Quan ens van acomiadar, quan ens van obligar a traslladar-nos, quan ens vam posar malalts, sempre tenim l’esperança que aquest procés sigui reversible.… Partint del fet que podem tornar a la posició original (ens demanem disculpes, ens vam oferir a tornar a treballar; vam ser operats; el marit / la dona es va adonar que no podien viure sense l’altre, etc.) i acabant amb el fet que restaurar els principals elements significatius (construir una casa nova, però al mateix carrer i amb el mateix disseny, jardí, etc., ajornar l’inici i crear un negoci des de zero, tenint en compte els errors del passat, etc.). Aquestes experiències són més freqüents. límit, entre crisi i dol. A més, sovint en aquestes situacions, la imatge del dol pot no desplegar-se en absolut, en contrast amb la reacció a la pèrdua d’un ésser estimat.

La mort mai no és irreversible i qualsevol intent de retornar el que es va perdre s’equipara a la patologia.… per tant la pèrdua d’un ésser estimat és més que dol … Per tant, quan parlem de dol patològic complicat, sempre donem exemples relacionats precisament amb la mort dels éssers estimats. Per tant, quan transmetem al client informació sobre la universalitat del dolor, perdem la seva confiança, perquè una persona que ha perdut un negoci i una persona que ha perdut un fill no pot seguir el mateix camí, no perquè la importància del perdut sigui diferents, però perquè fins i tot patognòmics els signes i els objectius de la teràpia difereixen (fer plans realistes per reconstruir un negoci està bé, mentre que planificar reviure els morts no ho és). Per tant, quan desenvolupem tàctiques de teràpia, té sentit distingir els models proposats de "dol" per no enganyar el client amb la informació que la "depressió" durant el dol és normal, etc.

En realitat, un dels exemples més cridaners dels deliris corresponents és el model d'Elisabeth Kubler-Ross, que va treballar durant tant de temps i de sobte va començar a ser sotmesa a crítiques boges de tot arreu. I el problema, al meu entendre, no és que el model estigui equivocat, sinó que el dolor no és universal, com solíem pensar. Quan distingim el dolor de la pèrdua real d’un ésser estimat significatiu, hi ha moltes coses al seu lloc. Compareu:

Fig. 5 etapes de reacció a la pèrdua d’un ésser estimat (xoc, entumiment / negació i retirada / etapa latent / consciència, reconeixement i dolor / acceptació i renaixement) i 5 etapes d’acceptació de la mort (negació / ira / negociació / depressió) / Acceptació).

1. L’inici d’aquests models és sens dubte similar, ja que la reacció a qualsevol situació psicotraumàtica és la inclusió de mecanismes de protecció de la psique. Tanmateix, aquí acaba la similitud més sovint, ja que després d’admetre la informació a la consciència, es desencadenen mecanismes i comportaments completament diferents, inclosos els socials. La durada en ambdós casos també és diferent.

2. L'etapa de "negociació", que sovint s'observa en diferents etapes del diagnòstic i el tractament d'una persona terminal, no es pot manifestar normalment en una persona que ha perdut un ésser estimat. Una persona malalta pot dir "donaré tota la meva condició als que ho necessitin, només deixar que no es confirmin les proves" o "dedicaré la meva vida a ajudar els malalts i els que ho necessitin, només deixar que aquest tractament m'ajudi". Una persona que ha perdut un ésser estimat no el pot retornar de cap manera.

3. L'etapa de "Depressió" no és la norma en cas de pèrdua d'un ésser estimat. En una situació de malaltia mortal, un estat depressiu no és només una conseqüència de "l'estat d'ànim deprimit", sinó un desequilibri hormonal completament natural causat per la mateixa malaltia.

Parlant dels símptomes de la depressió en la pèrdua d’un ésser estimat, ens referim principalment al curs patològic del dolor, anormal. En el cas d’un reconeixement tardà, aquí la depressió pot conduir a un suïcidi explícit i latent, conegut popularment com a "malenconia mortal".

4. L'etapa latent ("ones", "swing"), que observem quan experimentem la pèrdua d'un ésser estimat significatiu, en cas de la nostra pròpia mort esperada pot no produir-se en absolut. En el primer cas, és aquesta etapa el principal indicador que el dol procedeix amb normalitat. Aquesta etapa es caracteritza pel que popularment s'anomena "swing", quan l'estat d'ànim és particularment inestable. La persona en pena pot comunicar-se, fer broma en el procés de treball, després d’un minut experimentar una aguda sensació de malenconia i, després d’un temps, tornar a un estat de treball normal. La por, la ràbia (ràbia), la molèstia, l’enyorança i el buit, juntament amb un canvi periòdic i arbitrari amb activitat, determinació, tranquil·litat i positivitat, tot això és característic de l’etapa latent i indica que el procés va amb normalitat, el dol mentre que la depressió, al contrari, és un signe d’estar atrapat.

5. I el més important és, per descomptat, el final. Accepteu la inevitabilitat de la vostra pròpia mort i accepteu el fet de la vostra pròpia vida sense un ésser estimat significatiu, simplement són unitats incomparables que no requereixen descripció.

Per tant, el dol fronterer en forma de divorci, acomiadament, malaltia, trasllat forçat, on hi hagi un lloc per a l’esperança (negociació), la depressió, etc., pot ser ben vist des del prisma del model E. Kübler-Ross. El final pot ser generalment una negativa motivada a l’objecte perdut, que en cas de pèrdua d’un ésser estimat no s’hauria de produir amb normalitat, ja que negar la importància de la pèrdua també és un signe de dolor complicat.

L’anomenat model Kübler-Ross està parcialment relacionat amb el model. " anticipant el dol". Això és una condició en què una persona experimenta una pèrdua abans que es produís … Per exemple, quan algú proper es posa malalt d’una malaltia incurable, sabem que ja no es pot salvar, però de fet encara és viu, de manera que les etapes de negociació i depressió són adequades aquí. Hi pot haver una reacció d’aquest tipus quan un ésser estimat és enviat a una zona potencialment perillosa (hostilitats o accions per domesticar desastres naturals, desastres ambientals, etc.). Mentalment, una persona experimenta la pèrdua d’un ésser estimat, mantenint l’esperança de reversibilitat (negociació, depressió).

Aquest estat també pot tenir una naturalesa purament exògena (provocada per pensaments sense condicions amenaçadores adequades), quan, a causa de trastorns neuròtics, una persona pot obsessionar-se amb l'experiència mental de la mort d'algú proper (per exemple, un marit o un nen: què passarà quan mor, com em comportaré jo mateix, què faré després, com canviarà la meva vida, etc.). "Un client va explicar la història de com quan era adolescent, la seva mare, va deixar caure la frase que" morirà aviat ". Per a la mare va ser una metàfora, mentre que durant diverses setmanes el nen va experimentar tots els signes de dol, va plorar constantment, va deixar els estudis i va provar mentalment la vida sense mare ". A la propera entrada escriuré amb més detall sobre els matisos del dolor patològic, però aquí és important tenir en compte que, quan una experiència d’aquest tipus mostri signes reals de dol, hauríeu de demanar immediatament l’assessorament d’un psicoterapeuta.

Per tant, quan es planifica la tàctica de gestionar aquest o aquell client amb pèrdues, la frase La pèrdua d’un ésser estimat és més que dol »Inicialment estableix la direcció d’una elecció més acurada de mètodes, objectius de la teràpia, incloent les expectatives del client i del terapeuta els uns dels altres i des del mateix procés de dol, la presentació d’informació, etc.