Què Significa Ser Autista?

2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41

Es pot dir molt de les peculiaritats de l’època per les imatges de malalties mentals que inventa. Als dies de Freud, un diagnòstic tan "de moda" era la histèria per conversió, avui és autisme. Després d’haver aparegut recentment, aquest diagnòstic s’ha consolidat fermament a la comunitat mèdica i a la cultura popular. Desperta interès no només entre metges, professors i psicòlegs, sinó que també atrau l’atenció del gran públic, figures culturals, periodistes i polítics.

Segons la darrera revisió del patró d’or de la psiquiatria, DSM-5, l’autisme ha entrat en els trastorns de l’espectre autista, els criteris diagnòstics dels quals són les deficiències persistents en la comunicació social i la interacció social, així com les limitacions i la repetitivitat en l’estructura de la conducta., interessos o activitats.

Fins ara, l’etiologia de l’autisme no s’entén del tot i genera molta controvèrsia a la comunitat científica. Alguns insisteixen en causes orgàniques, congènites o adquirides, mentre que altres parlen d’un origen predominantment mental. La resolució d’aquest problema pot ser d’interès per a metges (determinar drogues) o pares que crien un fill autista (per exemple, identificar causes orgàniques reduirà la proporció de culpa generada per acusacions categòriques de fredor i negligència d’un nen durant els primers anys de la seva vida).

Però per als psicòlegs (parlarem de psicòlegs que treballen en el paradigma del conductisme) i dels psicoanalistes, la resposta a la pregunta sobre l’origen de l’autisme no és tan important, tot i que per diferents motius.

Es reconeix la teràpia ABA com un mètode eficaç de treball amb nens amb autisme. Es tracta d’un programa d’ensenyament, la tècnica del qual està centrat completament en la formació d’habilitats, en la correcció de conductes indesitjables, en l’assoliment del nivell d’adaptació i socialització del nen. El programa es basa en els descobriments de la psicologia del comportament, principalment en la idea del condicionament operant de Frederick Skinner, que creia que el comportament es pot estudiar, predir i controlar controlant el medi extern en què està implicat l’organisme (humà o animal). - no importa molt). Segons Skinner, les raons del nostre comportament es troben completament en el món extern, i fins i tot l’estudi del cervell com a òrgan intern (per no dir res de l’ànima mítica) és una manera errònia de determinar el funcionament d’una persona. Per tant, mitjançant el sistema de recompensa-càstig, és possible aconseguir els resultats desitjats en treballar amb autistes: sota la supervisió de psicòlegs educatius, els nens aprenen habilitats bàsiques des de mantenir una cullera de la manera correcta fins a la lectura. El més important és mantenir l’atenció del nen sobre la tasca que porten a terme, no deixar-lo allunyar-se del contacte i tancar-lo a la seva pròpia closca. El tema, així com els seus símptomes-invents, estan entre claudàtors com a insignificants. Al mateix temps, una societat abstracta es col·loca sobre un pedestal com una cosa en què no només cal que encaixi, sinó que s’adapti de manera que sigui convenient per a la resta de membres. Per descomptat, la formació d’habilitats és molt important i necessària, però en centrar-nos només en això, trobem a faltar la dimensió humana i reduïm una persona al nivell d’un mecanisme en què s’ha de reparar alguna cosa trencada.

La psicoanàlisi ofereix una visió radicalment diferent. La seva ruptura amb les ciències del comportament es troba en el lloc on es reconeix el domini del món mental de les pulsions, el món dels desitjos, el món de les fantasies, el món de les experiències. La psicoanàlisi torna l'ànima a la psicologia i, per tant, obre la dimensió humana, on el subjecte no es pot reduir al seu comportament. L’atenció a la subjectivitat humana i la singularitat de cadascú permet veure noves facetes dels símptomes creats per una persona, creats per un nen autista per tal de mantenir la capacitat de viure. La qüestió del que és primordial en l’autisme –el dany orgànic o els fenòmens del funcionament mental– resulta ser insignificant pel fet que a la clínica podem observar a tot arreu com fins i tot les malalties orgàniques adquireixen un aspecte psicològic. La principal pregunta que pot fer un analista és què significa ser autista?

La definició imperant d’una persona autista com una persona atrapada en el seu propi món, com aquella que s’allunya de la realitat externa, s’ensorra quan s’observa acuradament el joc d’un nen. Un autista, al contrari, és capturat per una cosa d’aquella mateixa realitat, n’és absorbit, n’està excitat, lligat a ella, impactat per ella i excitat per la interacció amb ella. Això pot ser una absorció especial en un objecte, la llum i el so. Els autistes són experts únics d’un món parcial, format per detalls, tacte, fets, parts. Agafen fragments amb una claredat sorprenent, però no són capaços d’entendre la realitat com una mena d’integritat. Per aquest motiu, poden ajuntar ràpidament les peces del trencaclosques, però no poden veure la imatge sencera. La solució psicoanalítica pot ser considerar el subjecte escollit per l’autista com una forma de comunicar-se amb el món i, per tant, intentar establir contacte amb l’infant a través d’aquest objecte. Es tracta d’un pont capaç de connectar dues persones.

Una altra característica del comportament autista és la repetició interminable, els estereotips i els rituals. Pot semblar que el seu somni especial és convertir la vida en un conjunt d’accions predicibles i repetitives. Qualsevol innovació per a ells resulta insuportable, traumàtica i viu com a terrible. El món exterior sembla ser un atacant i el contacte amb ell és dolorós. I només la repetició compulsiva permet estabilitzar la realitat, fer front a la seva intrusió i intentar estructurar-la. El món material és més important per a una persona autista que el món interpersonal, el món de la comunicació. La nostra manera familiar de comunicar-nos mitjançant les paraules pot ser una gran barrera entre nosaltres i els autistes. Es protegeix del contacte directe. Si no ens dirigim a ell directament, mirem cap a una altra banda; això pot calmar el nen i fer-lo sentir millor. Perquè la parla sigui suportable, és necessari que només es faci soroll de fons, de manera que es pugui realitzar una secció en aquest soroll. En cas contrari, una persona autista pot percebre un so fort i fort com un atac al cos. Després tanca les orelles, els ulls, s’aparta, s’embolica amb una manta o dissenya una altra manera de protegir-se contra l’estimulació excessiva que prové de l’altre i que s’enfronta a ell. Les diferències en aquestes invencions ja indiquen que el nen autista crea un símptoma, no es mou exclusivament per reflexos, com suposen els psicòlegs conductistes. En lloc d’eliminar aquest comportament, hauríem d’acompanyar l’infant en la seva decisió, respectant el seu símptoma, respectant la seva manera d’estar al món.

Si una persona autista té accés a la parla, podeu veure com utilitza el llenguatge com una mena de codi, com si una paraula només signifiqués una cosa. Després ens trobem en el món de les afirmacions inequívoces, on la dimensió de la metàfora i la metonímia és absent. En l’autisme, les paraules s’esgoten en el seu significat, s’esvaeixen els dobles significats i la riquesa de la parla. Per tant, quan es dirigeix a un nen, es pot intentar formular clarament pensaments, evitant missatges dobles. No obligueu el nen a parlar si es nega a fer-ho. Perdre un so parlant una paraula pot equivocar a perdre-li una part del cos i, per tant, fa molt de mal. El millor és intentar crear un entorn de suport i tranquil·litzador. Potser, quan el món es comenci a percebre com més suportable i segur, el propi nen s’obrirà gradualment al contacte. I, potser, val la pena respectar més la seva decisió si rebutja el contacte.