2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41
Com més ens irritem i ens indignem amb certs clients que ens molesten especialment, més ens hi assemblem, tot i que no estem inclinats a admetre-ho. En comparar les característiques més freqüents dels clínics i els seus pacients més difícils, Ford va arribar a una conclusió sorprenent. La majoria dels metges estan d’acord en què els preocupen més els pacients amb trastorns somatisants crònics, per als quals entrar en malaltia és una forma de ser. Això inclou els pacients amb síndrome de dolor crònic que s’han acostumat al seu paper o aquells que es queixen constantment de símptomes contra els quals la medicina no té potència. En particular, parlem de tendències hipocondríacs i histèriques, de simulacions, de trastorns de conversió.
Tots aquests pacients tenen característiques comunes, cosa que no és d’estranyar. Per exemple, els pacients amb trastorns de somatisació sovint provenen d’orfenats on les seves necessitats vitals no es compleixen del tot. Sovint durant la infància, aquests pacients eren testimonis d’una malaltia greu o de la mort dels éssers estimats. Es caracteritzen per una depressió severa, abús de drogues, pobresa en les emocions. El més sorprenent va passar quan Ford va comparar totes aquestes qualitats amb les característiques més habituals dels metges: va resultar que hi ha moltes similituds entre els metges i els seus pacients.
Hi ha altres paral·lelismes entre els pacients difícils i els seus metges. Per tant, si el pacient pateix hipocondria, al contrari, el metge tendeix a minimitzar la importància de la malaltia i la mort. El pacient té una clara tendència a l’addicció: el metge està disposat a lluitar contra aquestes aspiracions del client. El pacient necessita protecció, i el metge, mentrestant, es lliura a il·lusions sobre les seves pròpies possibilitats il·limitades. Després d’analitzar les seves troballes, Ford arriba a la següent conclusió: "A causa de l’afinitat psicològica, els pacients amb trastorns de somatisació tenen la capacitat d’induir conflictes intrapsíquics en els seus metges".
Té sentit entendre com es poden utilitzar les observacions de Ford en les interaccions terapèutiques: hi ha realment similituds entre nosaltres, els nostres problemes de personalitat i aquells clients que ens provoquen les emocions més negatives? Què es?
No és estrany que els psicoterapeutes vinguin a treballar com els seus clients, una mica agitats pels conflictes domèstics. El que tenim en comú és la capacitat d’influir en altres persones, una alta sensibilitat als sentiments dels altres, una tendència a reaccionar violentament davant les manifestacions de dependència, així com un desig de poder i de dominació en les relacions interpersonals. Tot això suggereix que els nostres clients més problemàtics tenen els nostres trets negatius; no obstant això, les nostres pròpies respostes emocionals als clients poden proporcionar una pista per trobar maneres de treballar amb ells.
Atès que els clients difícils es caracteritzen sovint per la seva influència en el terapeuta: la capacitat de provocar-li ira, irritació, ansietat o preocupació, és important conèixer l'abast de la seva resposta. Quin tipus de clients, amb quin diagnòstic i comportament et confonen constantment? En qualsevol cas, fins i tot si no esteu d’acord en què els vostres propis preconcepcions dificulten el client, probablement no s’oposarà al fet que el client i el terapeuta siguin igualment responsables dels problemes que sorgeixen en la interacció.
Quan el procés psicoterapèutic troba un obstacle, el primer pas és analitzar el vostre comportament.
• Què faig que creï o exacerbi problemes en l'aliança de teràpia? Per què percebo aquest client de manera diferent en la comunicació personal i en una conversa telefònica? La impressió és que vull mostrar-li qui mana aquí quan envaeixi clarament el meu territori.
• Quins problemes personals no resolts es van plantejar durant el conflicte? Probablement intento fer massa coses per aquesta senyora i assumir tota la responsabilitat del desenvolupament dels esdeveniments. No, simplement no tinc un pla d’acció específic. Em sento frustrat quan no sé on som i si li agrada la nostra feina junts. Aquesta dona em manté a les fosques, de manera que he de mostrar sarcasme, sarcasme per provocar almenys algun tipus de reacció. I el que tinc com a resposta, no m'agrada.
• A qui em recorda aquest client? Tió Matt. Sens dubte, ell. Tots dos utilitzen els mateixos mètodes per domesticar una persona. Recordo quantes vegades va parlar amb les dents …
• Com puc resoldre la meva impaciència i frustració per l'èxit del client? Em va demanar que tornés a programar la propera reunió perquè no podia venir a temps. Per què vaig reaccionar tan violentament a això? Normalment estic molt més disposat a fer aquest tipus de concessió.
• Què espero d’aquest client? Aquest noi realment està patint perquè el seu pare està a l’hospital. Li parlo del meu pare, d’això. que entenc els seus sentiments, i ell em renya, com si fos un criat que s’implica en el seu propi negoci. Potser la meva franquesa era inútil.
• Tinc necessitats pròpies que no es compleixen en aquesta relació? Espero, no, exigeixo que la gent mostri una mica d’agraïment cap a mi pel que faig per ells. Tot i que els meus serveis professionals són remunerats, faig aquest negoci principalment perquè vull ajudar la gent. Per ser sincer, fins i tot em dóna una sensació de poder. Quan un client no agraeix els meus esforços, em sento enganyat.
Podeu pensar en altres preguntes pel vostre compte per entendre per què un client en particular us provoca ansietat o per què no esteu treballant amb la mateixa eficiència habitual: quina informació us falta per entendre millor el que passa? Què vau equivocar en les vostres accions? Per què intentàveu clarament que el client fes el que creieu convenient? Tens un biaix cap a aquest client? Finalment, la pregunta més important que us heu de fer és: què us impedeix mostrar més preocupació i empatia per aquesta persona?
En respondre honestament a totes les preguntes anteriors, molt probablement podreu entendre per què el cas va ser tan difícil i també veureu el vostre propi paper en l’escalada de problemes, en lloc de culpar el client de resistència i de manca de cooperació. Els clients difícils solen ser per una de les dues raons:
1) no estan segurs que el terapeuta els entengui i els accepti, o
2) tenen por de deixar que el terapeuta s’acosti massa.
En qualsevol cas, observant els seus propis sentiments d’ira i frustració i tenint en compte els seus problemes no resolts, el terapeuta pot entendre les raons i treballar a través de la resistència del client.
Ford, C. V. The Disorders Somatizing 1981
Kottler, J. A. El terapeuta compleat. Teràpia compassiva: treballar amb clients difícils. 1991
Recomanat:
Connexió A Terra: La Manera Més Fàcil D’afrontar Els Sentiments Difícils
Por, tristesa, ansietat, desesperació, ira: aquests personatges semblen perillosos per a molts de nosaltres. Estan a l’aguait als llocs més inesperats i s’amunteguen amb tot el seu pes en el moment més inoportú. És molt difícil frenar les emocions violentes i, si una persona és especialment sensible, aquests depredadors insidiosos sempre tenen alguna cosa per menjar.
Com Integrar Els Seus Punts Febles En Els Seus Punts Forts
Vull començar aquest interessant tema amb un de famós. El que considerem desavantatges són els nostres punts forts potencials. Tractar els handicaps proporciona, de fet, l’oportunitat de trobar-se i de néixer com a individu, com a persona. El nostre sistema nerviós està tan estructurat que ens esforcem per aconseguir "
TIPUS DE RELACIÓ EN TERÀPIA, TIPUS DE CLIENTS, EXPECTATIVES DELS CLIENTS
Tipus fill-pare. El client espera simpatia, elogis, atenció i suport. El terapeuta té cura dels desafortunats, confosos, traumatitzats, etc. client. Aquest model de relació és perillós perquè el propi client es percep a si mateix com un pobre màrtir, cosa que augmenta el risc de desajust.
Retrats Psicològics De Clients Difícils
Inici Clients amb trastorns psicològics Els clients amb problemes neurològics o altres afeccions mèdiques cròniques que afecten greument la seva capacitat de concentració, escolta i comunicació es classifiquen com a clients amb trastorns psicològics.
Per Què Els Clients No Deixen Terapeutes Dolents?
Per què els clients no deixen terapeutes dolents? En lloc d'un "terapeuta", es pot substituir per "amant", "professor", "amic", "empresari", "confessor", etc. Per què ens quedem?
