Psicoteràpia Per Atacs De Pànic

2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41

El que avui es coneix com a terme "atacs de pànic" fa pocs anys portava els "noms" més coneguts per vosaltres: distonia vegetatiu-vascular amb curs de crisi, cardioneurosi, distonia neurocirculatòria. Paraules conegudes? Anteriorment, es llistaven com a malalties cròniques i no es podien curar completament. I tot per què? Perquè els metges no van poder trobar les veritables causes orgàniques d’aquesta malaltia.

Fa relativament poc, aquest tema va començar a ser intensament estudiat pels psicoterapeutes com a resultat de l’experiència i la fixació d’un individu en ella en un moment concret de la vida. Això ha canviat fonamentalment la visió clínica del diagnòstic i el tractament dels atacs de pànic.

En aquest article, us donaré una breu comprensió de l’essència dels atacs de pànic en diversos enfocaments i tècniques i, al final, oferiré el meu propi punt de vista, basat en el qual treballo amb aquest problema.

Com reconèixer els atacs de pànic?

La CIM-10 ofereix una llista de símptomes "obligatoris" sobre la base dels quals es fa un diagnòstic.

Per parlar amb confiança sobre el trastorn de pànic, una persona ha d’observar regularment almenys 4 dels símptomes següents:

1. Taquicàrdia (palpitacions del cor);
2. Augment de la sudoració;
3. Calfreds;
4. Sensació de tremolor intern i tremolor fix extern (tremolor de les extremitats);
5. Falta d'alè, sensació de falta d'alè aguda;
6. Molèsties i dolor a la regió del cor i / o al llarg de tot el costat esquerre del pit;
7. Desrealització: sensació sobtada d’irrealitat del món circumdant;
8. Depersonalització: sensació d’observar-se com si fos des de fora;
9. Por a perdre la ment o perdre el control de les seves accions, pensaments i sentiments;
10. Por a la mort;
11. Sensacions de formigueig, entumiment, pressió interna a les extremitats;
12. Trastorns del son com l’insomni;
13. Confusió de pensaments.

Els símptomes ressaltats en vermell són acompanyants essencials dels atacs de pànic. Si observeu una combinació d’aquests símptomes en vosaltres mateixos, podeu consultar amb un psicoterapeuta per comprendre la naturalesa d’aquesta afecció i eliminar-la.

Causes dels atacs de pànic

Diferents enfocaments se centren en diferents mecanismes, cadascun dels quals té raó a la seva manera i té un lloc on estar. Saber en què es centra cada enfocament us permet trobar el psicoterapeuta de la direcció necessària.

Us ofereixo una petita excursió a les vistes de les principals direccions:

TCC (teràpia conductual cognitiva)

Es reconeix aquesta direcció com la més eficaç per ensenyar al pacient a fer front als atacs de pànic. La CBT considera els atacs de pànic com a conseqüència de les fantasies severes i catastròfiques d’una persona sense precedents reals.

La teoria del comportament considera la persona objecte d’aquests atacs com a experiències somatisantes i altament sensibles. Això significa que l'estat psicològic es transfereix a la sensació corporal i és amplificat per aquesta.

La teoria cognitiva considera la causa dels atacs de pànic com una mala interpretació dels propis sentiments (com una amenaça per a la vida).

Teràpia psicodinàmica (psicoanàlisi i les seves varietats)

Els seguidors dels ensenyaments del gran Sigmund Freud consideren la por i la seva extrema severitat –un atac de pànic– com una manifestació externa del conflicte intrapersonal més fort. Concretament, Z. Freud va parlar del conflicte entre la moralitat i les pulsions reprimides.

Els psicoanalistes més moderns ho han estès al conflicte de necessitats i sentiments. Per exemple, un cop suprimida la por, la culpa, l’agressivitat, que s’oposen a les actituds i a la criança, poden provocar ansietat, que més tard es converteix en trastorn de pànic.

Anàlisi transaccional (en el qual treballo)

Aquesta direcció considera la personalitat com una estructura trinitària de l’anomenada. estats de l’ego. Aquests són els estats de l’ego del nen, dels pares i de l’adult. Un nen és la pròpia experiència d'una persona en la infància amb totes les emocions, sentiments i experiències que l'acompanyen.

Els atacs de pànic són una fixació de la personalitat en l’experiència altament traumàtica del nen. Quan es produeix una situació desencadenant, una persona pot "caure" en un estat infantil i reaccionar de la manera que era rellevant en aquell període d'edat en aquestes condicions traumàtiques.

Teràpia sistèmica sistèmica

En aquest cas, ens trobem davant d’atacs de pànic com a conseqüència de la violació de la interacció a la família. Per tant, no és una malaltia humana, sinó una malaltia familiar. La tensió interna generada per la discòrdia en les relacions surt d’aquesta manera.

La psicoteràpia de tota la família s’ha d’incloure en els mètodes de correcció.

Teràpia Gestalt

Aquest mètode està dirigit a treballar amb estats, necessitats i desitjos emocionals. Bloquejar necessitats i desitjos pot provocar una acumulació de sentiments d’insatisfacció, que al seu torn condueixen a un atac de pànic.

Què passa a nivell fisiològic?

La fisiologia és la comprensió del funcionament del cos en condicions normals o atípiques. Comprendre la fisiologia dels atacs de pànic és molt important per no descartar la importància del problema, sinó per entendre-ho completament.

Hi ha diversos etapes:

• Ansietat (pensaments i sentiments d’ansietat).
• Activació de l'alliberament de catecolamines (és a dir, adrenalina).
• Constricció dels vasos sanguinis (tenen una membrana muscular, que es contrau sota l'acció de l'adrenalina).
• Augment de la pressió (com a resultat de la vasoconstricció).
• Taquicàrdia i respiració ràpida (també reacció a les catecolamines).
• Un augment de la quantitat d’oxigen pur i una disminució de la quantitat de diòxid de carboni a la sang.
• Marejos (es produeix a causa d’un augment de la quantitat d’oxigen i un augment de la respiració).
• Desorientació en un mateix i en l’espai (després de tot això és realment difícil mantenir la compostura).

Com podeu veure, el sistema funciona "automàticament", realment no hi ha cap amenaça per a la vida. Però el mecanisme de resposta activat augmenta la sensació d’ansietat.

Psicoteràpia en el tractament dels atacs de pànic

Per a les característiques i esquemes de la teràpia farmacològica, podeu contactar amb un neuròleg o psiquiatre (no tingueu por, això no vol dir que estigueu malalt mental).

Us convido a conèixer els mètodes de tractament del trastorn de pànic en psicoterapeutes de diferents direccions.

CBT

Aquest mètode té un règim de tractament en set etapes. Entre l’ampli arsenal de tècniques, s’utilitzen més sovint els següents:

• diaris d’autoobservació: registren els vostres pensaments, sentiments, accions en diverses situacions, acompanyats d’ansietat i convulsions;
• formació en tècniques correctes de respiració i tècniques de meditació;
• entrenament en tècniques de relaxació muscular;
• treball profund amb les causes fonamentals de la por i l’ansietat.

Psicoanàlisi

Normalment, el treball en psicoanàlisi és molt profund, fins i tot diria que un estudi fonamental de la personalitat i la identificació d’aquests conflictes tan interiors. Aquesta teràpia dóna resultats més duradors, però triga més.

No obstant això, en totes les etapes de la psicoteràpia es produiran canvis positius.

Anàlisi Transaccional

En aquest enfocament, la teràpia es durà a terme mitjançant un treball profund i molt acurat en la recerca de la fixació traumàtica en la infància, identificant les necessitats no satisfetes en aquell moment, cultivant una sensació de seguretat bàsica i eliminant la "caiguda" en un estat infantil descontrolat.

En termes de durada, el treball en AT amb atacs de pànic també supera la TCC, però, igual que la psicoanàlisi, afecta no només l’esfera del trauma, sinó totes les esferes de la vida. Els canvis de vida persistents i profunds requereixen temps.

Hipnosi

Diverses tècniques hipnòtiques funcionen amb estructures subconscients profundes. La hipnosi clàssica ofereix una sèrie de pautes per desfer-se dels atacs de pànic. Un Ericksonian més suau treballa sobre l’esfera del conflicte intern.

TOP (enfocament orientat al cos)

En aquest cas, el terapeuta treballa amb sensacions corporals i ensenya a una persona a escoltar el seu cos i respondre a les seves necessitats. S’utilitzen la relaxació de Jacobson (relaxació muscular) i diverses tècniques de respiració.

DPDH (desensibilització i reciclatge del moviment ocular)

Un mètode molt subtil basat en la simulació del moviment ocular durant el son REM. Aquesta tècnica permet activar processos mentals restauradors naturals i estabilitzar l’estat emocional. Hi ha molt pocs terapeutes competents d’aquest mètode.

Conèixer les direccions principals pot ser molt productiu en el tractament d’atacs de pànic. Avui en dia, la psicoteràpia profunda i d’alta qualitat permet desfer-se completament d’aquest problema i viure una vida satisfactòria i d’alta qualitat.

Quant a les meves opinions personals sobre aquest problema, estic convençut que un atac de pànic és una reacció "apresa" a nivell subconscient. Molt probablement, en una situació no estàndard des de la primera experiència, el nen va considerar la reacció dels altres com "la meva vida està en perill" i va registrar per ell mateix la por a la mort com una reacció normal a aquestes situacions. Per descomptat, la genètica, les condicions de vida, els trets de personalitat i el perill de la mateixa situació hi juguen un paper important. Però la meva teoria es recolza en el fet que no totes les persones amb experiència de situacions perilloses a la infància desenvolupen trastorns de pànic. Si les persones que l’envolten, especialment les persones significatives, han reaccionat adequadament a la situació i el nen no ha crescut en una família ansiosa, el risc de desenvolupar un trastorn és molt petit.

Per a vosaltres, estimats lectors, us proposo treure les vostres pròpies conclusions. Si teniu ganes o necessitat de rebre consells sobre el tema dels atacs de pànic per part vostra o dels vostres éssers estimats, inscriviu-vos!