La Distonia Vegetovascular En Nens Com A Psicosomàtica: és Normal O No?

2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41

L’altre dia em van demanar que escrivís un comentari sobre els atacs de pànic en adolescents i la seva possible relació amb el suïcidi. Després de la publicació, volia revelar aquest tema amb més detall, perquè en el nostre temps els trastorns d’ansietat es fan sentir cada vegada amb més freqüència, i sovint les seves arrels es remunten a la infància i al notori diagnòstic de VSD. He dividit aquest article en dues parts. La primera és una versió lleugera que el VSD no sempre és quelcom terrible, i quina és la millor manera d'evitar formar la posició de "malalt terminal" en el nen. El segon article tracta sobre allò que és important saber quan hi ha més que una simple crisi vegetativa darrere del diagnòstic de VSD.

*****

Diagnòstic que no ho és … No importa com formulem el diagnòstic de VSD, de manera que s’adapti a la CIM: distonia vascular vegetativa, distonia neurocirculatòria, síndrome psicovegetativa o fins i tot disfunció somatoforma del sistema nerviós autònom, etc. El que importa és el que descriu aquest diagnòstic trastorn psicosomàtic: una malaltia que realment no existeix … I com probablement heu endevinat, atès que aquí no hi ha cap malaltia, és impossible curar-la. Al mateix temps, com en qualsevol trastorn psicosomàtic, símptomes experimentat pel client-pacient, en aquest cas el nen, absolutament real … Aleshores, el nen al qual se li va diagnosticar un VSD similar cau en un cercle viciós i la tasca del psicòleg-psicoterapeuta és obrir-lo.

Què passa i per què … El que anomenem "VSD" es pot manifestar de diferents maneres i, per tant, la raó també serà diferent. En alguns, la pressió baixa dràsticament, en altres augmenta, a diferència dels adults, els nens solen tenir dolor abdominal i es pot produir dolor al cor o al coll. Per tant, per esbrinar amb seguretat què està passant específicament amb aquest nen, heu de parlar específicament dels seus símptomes. I, per descomptat, hem de començar amb els metges, com podríeu haver endevinat: un cardiòleg, ortopedista, gastroenteròleg, endocrinòleg i neuròleg. Quan cadascun d’ells faci el seu propi diagnòstic i s’adoni que aquí no hi ha cap malaltia, explicarà què passa i donarà recomanacions per corregir l’estil de vida, o bé diagnosticarà VSD i prescriurà tractament simptomàtic o medicaments placebo. I siguem sincers, la segona opció és sovint triada pels mateixos pares. I de nou per a una revelació, sovint aquesta opció funciona, perquè el símptoma psicosomàtic va rebre atenció, la cura i la cura de la qual faltava al nen, i se’n va anar a casa.

Però aquesta recepta no sempre ajuda i la set d’atenció no sempre s’amaga darrere de la psicosomàtica del nen. Fisiològicament parlant, els símptomes que s’anomenen distònia vegetativa s’associen sovint a:

- reaccions vegetatives condicionalment normals - dolor funcional (en un cos en creixement, el cor i els vasos sanguinis es poden desenvolupar de manera desigual, per tant, una activitat excessiva o un esforç físic poden provocar símptomes cardíacs); canvis hormonals en un cos en creixement (que sovint passa en adolescents); trets constitucionals (va passar així, alguns tenen una visió deficient i alguns tenen vasos sanguinis febles, això no es pot canviar, però es pot corregir i controlar). En general, en un organisme en creixement i desenvolupament constant, sempre hi ha alguns canvis físics. El nostre cervell pot reaccionar a qualsevol d'ells com a "perill", produint adrenalina o norepinefrina, i llavors el més important no és centrar l'atenció del nen en aquests símptomes, ja que aviat el cervell reconeixerà aquesta nova situació com a normal i tot es calmarà per sí mateix.

- ens referirem a més antinatural - la forma de vida equivocada (comencem amb una llarga estona asseguda als aparells quan els músculs estan tensos, els vasos sanguinis es pessiguen, però la trama del joc emociona i fa que el cor bombi sang més fort, acabem amb una manca banal d’oxigen i una violació del règim de son (la norma és de 9 a 10 hores); les conseqüències d'altres malalties (inclòs quan un nen que no és fort després d'una malaltia entra en règim de càrregues pesades); diverses substàncies químiques (tant vapors com begudes energètiques, i caòtica vitaminització, bé, sobre patates fregides i refrescos, i així queda clar); afecció dietètica (tant per trastorns alimentaris com per dietes iniciades per la idea d '"alguna cosa que vau començar a millorar, viure sense hidrats de carboni per ara"); microtrauma esportiu o estrès excessiu a la columna vertebral en desenvolupament, inclòs assegut / de peu perllongat; una càrrega intel·lectual excessiva. Aquí ja mantenim la situació, el cervell reacciona no davant d’una novetat, sinó davant d’una tensió física constant, intentant mitigar-la amb l’ajut de la producció de l’hormona de l’estrès cortisol. Què fan aquestes hormones?

D’una manera o altra, en cadascuna d’aquestes històries hi ha dos principis bàsics d’autoregulació o defensa personal del cos contra l’estrès (tant físics, enumerats anteriorment, com mentals, que es descriuen a continuació). Es tracta de reaccions adaptatives del cos que han ajudat a sobreviure en perill: després d’olorar un depredador, cal fer-se passar per mort (por paralitzant; apareix debilitat, marejos, de vegades “s’agafa l’estómac”) o atac i atac (mobilització de la por). els músculs es tonifiquen, els batecs del cor i la respiració s’acceleren, la sang corre). És a dir, en una situació que el cervell percep com una amenaça, el nostre cos allibera hormones al torrent sanguini, que o bé ens mobilitzen per lluitar o esdevenen poc interessants. Tan bon punt el cervell es va adonar que no hi ha un "perill" real i que tot es troba dins dels límits permesos, produeix una altra hormona i, al cap d'un temps, la debilitat i el tremolor desapareixen, tot es restaura. En general, ambdues reaccions són absolutament normals i el problema és que el nen té por d’aquest propi estat, i després es preocupa i escolta el seu cos, esperant una repetició, que crea una nova reacció autònoma (al cap i a la fi, ansietat = estrès). Però quedar-se penjat d’aquesta situació és objecte d’un altre article.

Què fer amb tot … Com ja he escrit, primer de tot, som examinats per especialistes especialitzats per entendre que estem tractant amb VSD, és a dir, una malaltia inexistent amb símptomes reals. Aleshores, hem d’explicar al nen el que li passa i centrar-nos en el fet que això no és una malaltia ni una patologia, sinó reacció de guàrdia normal organisme, que no sempre passa a temps, però sempre passa molt ràpidament, si no té por. Podeu fer el següent amb ell:

Durant la pròpia crisi:

1. Segons el tipus hipotònic (la reacció de pretendre ser "mort"), si és possible, feu tot el que tonifiqui els vasos: feu una dutxa de contrast si el nen és a casa; caminar braç a braç amb algú (fins al centre mèdic, al vàter, al passadís, no importa, el moviment mateix reviu), respirant profundament; si el nen és a classe, fregar bé els palmells o les orelles, fer massatges al coll i la part posterior del cap; menjar alguna cosa emmagatzemada amb antelació i, si és possible, prendre te fort o cola (és perjudicial, però el més accessible per al nen és cafeïna + glucosa); peleu la taronja (és a dir, si sabem que això li passa al nen, la taronja i la barra d’hidrats de carboni es poden posar a la butxaca de la motxilla per endavant).

2. Segons el tipus hipertens (reacció de ràbia "hit-and-run"), feu allò que calma el cor: relaxeu-vos i respireu profundament 10 llargues amb una pausa d'exhalació; rentar-se les mans i la cara amb aigua fresca; Penseu en alguna cosa agradable, canvieu l’atenció d’una situació que ha enfurismat o discutiu la seva solució amb algú major aquí i ara; beure aigua neta i xuclar els caramels de menta.

Recordeu que es tracta d’una reacció d’alliberament hormonal tan aviat es calmarà per si solatret que estigui recolzat per la por. Els temors i la debilitat són efectes secundaris, efectes residuals.

En termes generals:

1. Reviseu l'estil de vida del nen i elimineu els buits existents en el son i el descans, ventileu bé els locals i doneu l'oportunitat de caminar en qualsevol clima, fent que els vaixells siguin més resistents als canvis físics.

2. Reconsiderar el mode d'activitat física i intel·lectual, tot és bo amb moderació i cada nen té el seu.

3. Per organitzar una dieta equilibrada, si cal, en la dieta, els productes no s’han d’excloure, sinó substituir-los.

4. Elimineu la química (vape, energia) si és present, inclosa la no presa de medicaments sense indicacions, inclosos els psicoestimulants i els sedants.

5. Ensenyar a respondre adequadament als símptomes i a no parlar del VSD com una malaltia incurable. El nen és essencialment sa.

En termes de correcció

Recordeu que el VSD és un trastorn psicosomàtic i, a més de factors físics, serà precisament psicològic … Sovint llegim a la xarxa que la causa psicològica del VSD infantil és l’estrès i el conflicte. La majoria dels pares comencen a pensar a nivell mundial, sobre les grans baralles a l’escola, sobre com algú a casa crida a un nen o potser li feia por un cotxe / un gos / una escala fosca, etc. és l’estrès crònic: menys notable, però més perillós per al cos. És per això que sovint no podem associar els símptomes del VSD a cap esdeveniment específic i apareixen de manera regular, com si fos del no-res.

A diferència dels adults, els nens són molt sensibles a les subtileses d’interacció amb el món exterior molt més grans. Moltes coses naturals i normals per a nosaltres semblen intimidadores per als nens. A causa de la seva poca experiència vital i la manca d’informació, acostumen a donar explicacions sorprenentment estranyes per a diversos esdeveniments. Per tant, per a ells l’estrès pot esdevenir no només allò que interpretem clarament com a càrrega o amenaça, sinó també allò que no entenien, interpretat erròniament com a dolent, percebut com a càstig, connectat inadequadament la situació i tement discutir, exagerat el significat de les nostres paraules o enteses literalment (al cap i a la fi, fins i tot els acudits són percebuts de manera diferent pels nens (!), per no parlar de les frases "qui conduirà a qui quan ho descobreixi"). A més, sovint els nens, a causa de la immaduresa emocional, poden experimentar negativitat, però no saben demostrar-ho, com indicar el que senten, com dir que no és així, quan tothom al voltant sembla “bo”, etc …

És a dir, de fet, centenars de situacions poden ser estressants per a ells, cosa que fem cada dia, però no ens adonem que alguna cosa els passa. Un psicòleg infantil ajudarà a solucionar-ho i, com sol passar al treballar amb psicosomàtica infantil, sempre sorgirà la qüestió d’implicar la família en la teràpia i no només el propi nen. I sovint, perquè es produeixi un canvi, els pares han de ser els primers a començar a canviar. I això és important, perquè, com ja hem comentat, no existeixen remeis contra el VSD, però el patiment físic del nen és real. Si ignoreu la situació i no canvieu res, es desenvolupa amb els anys en trastorns psicològics més complexos.

Quina és la previsió per a tota aquesta història?

Superarà … Per a nens i adolescents, es permeten moltes disfuncions diferents a causa de la immaduresa fisiològica. Naturalment, quan el cos creixi, maduri i es formi completament, ja no hi haurà aquelles tensions físiques que provoquin crisis vegetatives. Per tant, en un entorn on l’estrès físic “va acabar”, i el nen s’ha enfrontat a l’estrès psicològic, ha après a enfrontar-se i afrontar-se, ens oblidarem molt aviat del VSD.

No superarà … No tots els nens superen l’angoixa psicològica. Depèn de molts factors, des de l’herència fins a problemes psicològics no resolts, traumes, etc. En el proper article analitzarem exactament el moment en què "VSD" es converteix en un trastorn psicològic important i el que és important que els pares prestin atenció.