2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41
"No hi ha persones sanes, hi ha poc examinades": la famosa broma de psiquiatres ja no és una broma, sinó un reflex de la realitat moderna. Gairebé totes les persones de la societat moderna amb certa edat cauen en una zona on la seva psique s’enfronta a la impossibilitat de replantejar-se i reaccionar adequadament a una situació estressant problemàtica - “insuportable per a ell aquí i ara”.
Com a resultat, una persona desenvolupa neurosi o psicosi, segons el tipus d’organització de la personalitat: neuròtica o psicòtica. És a dir, entrar en una situació inusual, extrema i extraordinària, depèn del tipus d’organització personal de com reaccionarà una persona davant del que li va passar.
Com es forma el tipus d’organització personal, és a dir, l’estructura de la personalitat i què influeix en la seva formació? Penseu-ho en el context de la teoria psicoanalítica.
En primer lloc, la disposició constitucional té un paper enorme;
en segon lloc, el curs de l’embaràs i el part de la mare;
en tercer lloc, la presència d’experiències que el nen percep subjectivament com a estressants, la presència de traumes psicològics a la primera infància i la fixació de la psique en aquests esdeveniments i experiències;
en quart lloc, la invenció de formes individuals de respondre a situacions d’estrès experimentades: defenses psicològiques que un nen desenvolupa durant la infància i, després, una persona utilitza inconscientment tota la seva vida.
La tipologia de l’estructura de la personalitat és la característica més important d’una persona. Gràcies a ella, el psicoterapeuta comprèn l’estratègia de pensament de la persona que va demanar ajuda, aprèn com i amb quins mitjans la persona va acabar en un punt determinat del sistema de coordenades de la seva vida i, d’acord amb això, pot planificar curs d'assistència psicoterapèutica i predir el possible resultat final.
És possible determinar el tipus d’organització personal durant una entrevista diagnòstica segons diversos criteris principals (segons Otto Kernberg):
- El grau d’integració de la identitat d’una persona - el nivell de desenvolupament de la capacitat de percebre els aspectes positius i negatius de la pròpia personalitat i d'altres persones significatives en el seu conjunt, la capacitat de correlacionar-se per gènere amb un determinat sexe, la capacitat de donar-se a si mateix i als altres una descripció detallada completa.
- Tipus de mecanismes de defensa habituals - les persones utilitzen diverses defenses psicològiques per adaptar-se a la societat, per viure en una situació inesperada o inesperada per a elles; els principals mecanismes de defensa individuals són la forma més important d’interacció humana amb el món exterior i amb els esdeveniments que li succeeixen.
- Capacitat de proves de realitat - comprendre què era realment i què era completat per la seva pròpia imaginació; l’absència d’il·lusions, al·lucinacions, la capacitat de distingir entre els pensaments propis i aliens, de separar-se dels altres (I i no-I), de distingir les fonts d’experiències intrapsíquiques de les externes, la capacitat de tractar críticament els afectes, el comportament inadequat, el pensament il·lògic, si escau, tenen l'observació i l'experiència de mi, és a dir, la capacitat de reflexionar.
Basant-se en aquests criteris, es pot notar una enorme diferència entre l’organització d’estructures de personalitat neuròtica, límit i psicòtica.
Persones amb estructura de personalitat neuròtica tenen un sentit d’identitat integrat, el seu comportament té certa consistència i integritat. Són capaços de descriure i entendre a si mateixos i a la resta de persones que els envolten, com a imatges senceres, incloent característiques negatives i positives, desavantatges i avantatges tant del tarannà com del caràcter, orientacions de valor, etc. En la seva percepció de si mateixos, hi ha un límit clar entre el seu propi sentit de si mateixos i el sentiment dels altres, ja que la gent se separa d'ell. Per poder fer front a experiències i tensions, els neuròtics trien defenses madures, com ara la repressió, la racionalització, la intel·lectualització i l’aïllament. Conserven la capacitat de provar la realitat i la capacitat d’avaluar-se a si mateixos i als altres de manera realista i profunda. No coneixen les al·lucinacions i els deliris, no hi ha formes de comportament i de pensament clarament inadequats i experimenten empatia i comprensió en relació amb les experiències d’altres persones. Ells perceben els seus símptomes com a problemàtics i irracionals. Tenen observació i percepció de parts del seu propi "jo", és a dir, poden observar reflexivament els estats que estan experimentant. Els neuròtics tenen la capacitat de qüestionar les seves creences, estan en una recerca constant de la veritat, intenten viure i ser útils per a altres persones, guanyen l’amor i la comprensió d’aquesta altra persona significativa per a ells, la consciència i els valors morals dominen veritables desitjos, que poden ignorar o desplaçar. El conflicte sorgeix en el pla del seu desig i en aquells obstacles que bloquegen el camí cap a la seva implementació, però, segons la seva opinió, són obra de les seves pròpies mans.
Persones amb una estructura de personalitat psicòtica interiorment molt més devastat i desorganitzat que altres. No és difícil distingir aquells que es troben en un estat de psicosi aguda dels altres: les psicosis es manifesten a través del deliri, les al·lucinacions i el pensament il·lògic. No obstant això, a la societat moderna hi ha moltes persones que es troben en el nivell psicòtic de l'organització de la personalitat, però la seva confusió interior no es nota a la superfície si no estan sotmeses a un estrès sever. Per tant, és important entendre què fa que aquestes persones siguin diferents de la resta. Els psicòtics tenen greus dificultats d’identificació, tant que no estan completament segurs de la seva pròpia existència, no poden descriure-se coherentment a ells mateixos i a les altres persones que coneixen i ser crítics amb les seves pròpies característiques. Es caracteritzen per mecanismes de defensa primitius: retirada a la fantasia, negació, control total, idealització i depreciació primitiva, divisió i dissociació. Però la principal característica distintiva és la manca de proves de realitat, és a dir, la manca de comprensió de les preguntes que es fan, sentiments o comportaments inadequats cap al terapeuta o altres persones i esdeveniments significatius, la presència d’al·lucinacions en el passat, deliris i la incapacitat de ser crítics amb ells. Els límits entre les experiències externes i internes en aquestes persones es difuminen i també hi ha un dèficit clar de confiança bàsica. Aquells que són propensos a la desorganització psicòtica experimenten una sensació d’inseguretat en aquest món i sempre estan disposats a creure que la desintegració és inevitable. La naturalesa del seu principal conflicte rau en el pla: vida o mort, existència o destrucció. Per tant, per sobreviure, els psicòtics han d’entrar en un món fictici que no està sotmès a dubtes, estan lògicament molt fonamentats i molt fortament protegits de la crítica i la interferència alienes.
Persones amb una estructura de personalitat límit es troben al mig del continu neuròtic-psicòtic, de manera que les seves reaccions es poden caracteritzar com oscil·lant entre aquests dos extrems. El seu sentit del jo és ple de contradiccions i ruptures, però, a diferència dels psicòtics, el seu sentit d’incongruència i discontinuïtat no s’acompanya d’un horror existencial, sinó que s’associa amb l’ansietat de separació. A més, malgrat els problemes d’identitat, a diferència dels psicòtics, saben que existeix, mantenen la capacitat de provar la realitat, és a dir, no hi ha deliris ni al·lucinacions, tot i que és inherent una tendència al pensament màgic. A diferència dels neuròtics, es basen més en les defenses primitives com la divisió, la idealització primitiva, la negació i l’omnipotència. El conflicte central en els clients fronterers és que quan se senten propers a una altra persona, entren en pànic per por d’absorció i control total i, quan se senten separats, senten un abandonament traumàtic. La situació en què ni la proximitat ni la llunyania són satisfactòries, esgotant-los i les persones que estan al seu costat. La capacitat dels guardes fronterers d’observar la seva patologia es veu greument debilitada. Els atacs de pànic, la depressió o les malalties que el pacient creu que estan relacionades amb l'estrès caracteritzen les seves queixes específiques.
Basat en l’anterior, es tracta d’un diagnòstic competent i oportú del tipus d’organització personal que fa possible que un psicoterapeuta proporcioni assistència psicoterapèutica qualificada i justificada.
NS teràpia sycoanalítica amb un neuròtic pretén suavitzar les seves defenses i accedir al desig reprimit inconscient perquè la seva energia es pugui alliberar per a una activitat més constructiva. En altres paraules, l'objectiu de la teràpia en aquest cas es pot considerar l'eliminació d'obstacles inconscients per obtenir una satisfacció completa en l'amor, la feina i l'entreteniment.
En contra, teràpia psicoanalítica amb un pacient psicòtic s’hauria d’orientar a enfortir les defenses per fer front als impulsos primitius, així com a desenvolupar la capacitat d’experimentar amb més facilitat circumstàncies estressants reals, és a dir, d’adaptar el pensament d’aquesta persona a situacions concretes de la vida.
L’objectiu de la teràpia psicoanalítica amb pacients límit, és el desenvolupament d’un sentit de nosaltres mateixos holístic, fiable, integral i positivament significatiu. Juntament amb aquest procés, es desenvolupa la capacitat d’estimar plenament les altres persones, malgrat els seus defectes i contradiccions.
Resumint tot el material presentat, voldria destacar que cada persona té una determinada estructura de personalitat: neuròtica, límit o psicòtica, que es forma en la infància i no canvia al llarg de la vida posterior.
Cada estructura específica limita cada persona específica en la seva capacitat per manifestar-se i existir en aquest món, per resistir situacions negatives de la vida i reaccionar mentalment a elles sense col·lapsar
La teràpia psicoanalítica permet a les persones d’alguna d’aquestes estructures entendre la seva singularitat, entendre la causa arrel del seu propi dolor o sofriment i, mitjançant el prisma de la seva experiència de vida individual, triar una estratègia d’existència més
Literatura sobre el tema:
- Nancy McWilliams "Diagnòstic psicoanalític"
- Otto Kernberg "Trastorns greus de la personalitat"
Recomanat:
Personalitat Neuròtica. Escriviu Dos. Moviment Contra Les Persones
Continuem considerant els tipus de personalitat neuròtica descrits per Karen Horney en la seva teoria de les neurosis. Ens trobem, el segon tipus de personalitat neuròtica - Agressiu, la instal·lació "moviment contra les persones"
Promiscuitat En L’estructura Dels Trastorns De La Personalitat
El terme s’utilitza per descriure les relacions sexuals promiscues d’un individu. La promiscuitat es troba tant entre homes com en dones de totes les orientacions sexuals. De vegades, la promiscuïtat es genera per una libido patològicament alta, però no s’ha de confondre amb manifestacions d’hipersexualitat (nimfomania, satiriasi).
Possibilitats D’hipnosi Regressiva: és Possible Canviar El Nucli De La Personalitat?
Als anys 30 del segle passat, segons els documents (cas núm. 274), es va produir un fet fantàstic: el botxí crònic alcohòlic i patològic es va convertir en un escriptor de bon aspecte. Parlem del comandant d’un dels destacaments de les forces especials Arkadi Golikov.
Característiques Psicològiques De Les Persones Amb Trastorn Límit De La Personalitat
Les històries de la vida de les persones amb trastorn límit de la personalitat (TLP) són com una muntanya russa. Només això no és entreteniment gens divertit. Algunes persones anomenen el trastorn límit "l'apocalipsi". Les destinacions de les persones amb BPD recorden una sèrie de crisis, canvis bruscos en els esdeveniments, successió d’alts i baixos, decepcions i delícies, emocions que canvien ràpidament i falta de control.
El Poder Màgic De Les Peces D’escacs I Les Seves Possibilitats En Psicoteràpia
Les peces d’escacs viuen a casa meva. N’hi ha d’originals, n’hi ha de corrents, petites, grans, de fusta, plàstic, vidre. Tot i això, no és d’estranyar, perquè sóc la filla i la mare dels jugadors d’escacs. Les peces d’escacs m’han envoltat des de la infantesa i no els hi vaig donar molta importància.
