Sessió D’avaluació Com A Preparació Per A La Teràpia

Taula de continguts:

Vídeo: Sessió D’avaluació Com A Preparació Per A La Teràpia

Vídeo: Sessió D’avaluació Com A Preparació Per A La Teràpia
Vídeo: Conferència Neus Sanmartí "Avaluació formadora: canviem la pràctica a l'aula" [1/3] 2024, Abril
Sessió D’avaluació Com A Preparació Per A La Teràpia
Sessió D’avaluació Com A Preparació Per A La Teràpia
Anonim

En aquest article, parlaré de l’estructura de la sessió d’avaluació; Explicaré com el terapeuta ajuda a formar la petició del client i les seves expectatives respecte a la teràpia.

Perquè la teràpia tingui èxit, és necessari establir una relació terapèutica, avaluar els problemes del client i desenvolupar una conceptualització preliminar. Esbrinar informació detallada sobre el passat i el present del client ajuda a elaborar un pla individual per assolir els objectius de la teràpia.

Normalment demano als clients que emplenin qüestionaris estàndard per endavant perquè puguin llegir la informació que necessiten abans de començar la teràpia i fer que la sessió d'avaluació sigui més productiva. Aquest treball preparatori us permet escurçar la durada de la sessió d’avaluació.

La sessió d’avaluació té una estructura seqüencial, que descriuré detalladament cada etapa.

Etapa 1. Inici de la sessió d'avaluació

Després de saludar i conèixer el client, explico com es durà a terme la sessió i què es necessita per identificar els problemes urgents, als quals prestarem atenció en les properes sessions.

Terapeuta: “Avui farem una sessió d’avaluació amb la qual explicareu tot el que necessito saber sobre les vostres experiències. Et faré preguntes per identificar els principals problemes que treballarem en teràpia. De vegades us interrompo per aclarir alguns punts. Si us molesta, digueu-me-ho.

Després compartiré la meva impressió del vostre cas: parlarem del pla i dels objectius de la teràpia i em podreu fer qualsevol pregunta.

Etapa 2. Diagnòstic

Per elaborar un pla de teràpia eficaç per a un client, per formular objectius, organitzar el procés de teràpia i planificar sessions, és necessari obtenir informació detallada sobre la vida present i passada del client. Així que descobreixo el següent:

  • edat i estat civil, amb qui viu;
  • queixes i problemes;
  • quins esdeveniments de la vida van influir en la formació del problema;
  • com va tractar el client els problemes;
  • una història de tractament psiquiàtric o psicosocial i l'opinió del client sobre la seva efectivitat;
  • antecedents mèdics, hospitalitzacions, intents de suïcidi;
  • l’ús de drogues psicoactives;
  • antecedents familiars psiquiàtrics;
  • infància, adolescència i altra informació necessària.
  • edat i estat civil, amb qui viu;
  • queixes i problemes;
  • quins esdeveniments de la vida van influir en la formació del problema;
  • com va tractar el client els problemes;
  • una història de tractament psiquiàtric o psicosocial i l'opinió del client sobre la seva efectivitat;
  • antecedents mèdics, hospitalitzacions, intents de suïcidi;
  • l’ús de drogues psicoactives;
  • antecedents familiars psiquiàtrics;
  • infància, adolescència i altra informació necessària.

A més, si cal, us demano que detalleu com passa el dia típic, des que es va despertar al matí fins que va anar a dormir al vespre. Pregunto com passa el client el seu típic dia lliure. Presto atenció a la freqüència amb què canvia el seu estat d’ànim, a com interactua amb altres persones, a quines són les seves experiències quotidianes i a què evita en les seves accions.

Durant la fase d’avaluació, observo si hi ha signes d’incertesa del client sobre si el tractament l’ajudarà. Per exemple, es pot manifestar amb un to de discurs desesperat. A continuació, faig servir els pensaments automàtics del client per conduir-los delicadament a la comprensió. model cognitiu, que esdevindrà el blanc de la intervenció terapèutica.

Hi ha vegades que els clients amaguen els seus sentiments. Temen que no els agradi el terapeuta o que es jutgi la seva manera de pensar. Si el client no està segur d’ajudar-lo, reforc positivament el fet que va expressar les seves preocupacions: és important que el client participi activament en el procés de teràpia i parli obertament de les seves experiències. Això enfortirà la confiança del client en l'èxit i enfortirà l'aliança terapèutica.

És important estructurar les paraules del client per obtenir la informació adequada. Per tant, de seguida vaig establir la direcció correcta per al diàleg.

Client: "Crec que els meus problemes són massa difícils …"

Terapeuta: “Per tant, assumeix que els seus problemes no es poden resoldre. Com et sents aquest pensament? Hi ha sensacions de tristesa i desesperança?"

Client: "Més a prop de la desesperança".

Terapeuta: “Discutirem aquests pensaments depressius a partir de la propera reunió. Analitzarem la veracitat d’aquest pensament. I avui, digueu-me, les meves paraules o accions us poden fer dubtar que la teràpia us ajudi?"

Client: "No estic segur que funcionarà".

Terapeuta: “És bo que digueu això. No puc predir-ho per endavant, però per la vostra història no he escoltat res que em faci dubtar de l'èxit de la teràpia.

A més, aclareixo per què el client pot pensar que la teràpia no l’ajudarà. Basant-se en les respostes, es pot entendre què va conduir a aquesta creença i com construir una estratègia de treball futura.

Si els clients han tingut una experiència negativa amb la teràpia, us pregunto sobre el curs de la interacció terapèutica amb el terapeuta anterior. Per exemple, el terapeuta va fer el següent a cada reunió:

  • va expressar l'agenda de la sessió;
  • va fer recomanacions per millorar la propera setmana;
  • cartes de coping creades;
  • va ensenyar a avaluar la validesa dels pensaments i el canvi de comportament;
  • va rebre comentaris i es va assegurar del correcte curs de la teràpia.
  • va expressar l'agenda de la sessió;
  • va fer recomanacions per millorar la propera setmana;
  • cartes de coping creades;
  • va ensenyar a avaluar la validesa dels pensaments i el canvi de comportament;
  • va rebre comentaris i es va assegurar del correcte curs de la teràpia.

Molts dels meus clients no han tingut aquesta experiència abans. Per tant, dic: "El meu enfocament serà diferent del que heu provat".

Al final de l’avaluació, aprenc: “Hi ha alguna cosa important que encara no estigueu preparat per dir-me? Ara no podeu parlar-ne si voleu; en parlarem més endavant.

Aquesta recopilació detallada d’informació ajuda a planificar millor tota la teràpia i a establir objectius per a la primera sessió de teràpia.

Pas 3. Establir objectius i explicar el pla de teràpia

Li explico al client els objectius de la teràpia i com anirà. Explico quines accions necessitaran per millorar el seu benestar i conec l’opinió del client sobre el pla que he proposat.

Terapeuta: "Avui esbossarem els objectius de la teràpia de manera generalitzada:" Reduir els símptomes de depressió; millorar els contactes socials”. Establirem objectius més específics en les properes reunions. Abans de començar la sessió, descobriré quins problemes voleu resoldre. Per exemple, dius que trobar una nova feina és difícil per a tu. Aquest problema es relaciona amb l'objectiu de millorar les habilitats conductuals. Trobarem solucions que us ajudaran a fer plans factibles per a vosaltres mateixos i a centrar-vos en accions importants.

A més, identificarem pensaments disfuncionals que afecten negativament la vostra vida i treballarem per substituir-los per altres de més realistes. Junts, trobarem solucions òptimes als problemes que proveu entre reunions.

En teràpia, aprendràs noves habilitats que pots utilitzar per millorar la teva vida. Aprendràs a resoldre problemes tot sols raonant i actuant per aconseguir efectivament els teus objectius. Veureu pel vostre propi exemple com la teràpia té un efecte positiu en les persones, mitjançant passos graduals per canviar el pensament i el comportament cada dia.

Etapa 4. Acord de programació

La freqüència de les cites de teràpia un cop per setmana és òptima per a la majoria dels clients. L’excepció són els clients amb depressió i ansietat greus: necessitaran suport addicional. Cap al final de la teràpia, els intervals entre les reunions augmenten de manera que el client pugui aprendre a aplicar de forma independent les habilitats de teràpia adquirides.

Terapeuta: “El més probable és que la teràpia trigui de 10 a 15 sessions. Si trobem problemes més complexos que voleu resoldre, trigarem més temps.

Les nostres reunions es duran a terme un cop a la setmana fins que el vostre estat millori. Després, entre les sessions hi haurà un buit d'una a dues setmanes, i possiblement tres. Després de completar la teràpia, recomano reunir-vos per fer sessions de suport cada pocs mesos. Ho determinarem junts en el futur.

Conclusió

La informació obtinguda durant la sessió d’avaluació s’utilitza per crear el pla de teràpia més eficaç per a un client concret. A més, una descripció preliminar dels objectius i pla de teràpia tranquil·litza el pacient i l’ajuda a participar més activament en el treball immediatament després de la sessió d’avaluació.

Tot i que els règims de tractament poden tenir punts comuns, sempre hi ha diferències importants que depenen del cas concret. Per això, és tan important prestar atenció a cada pas, realitzant l’avaluació amb cura i coherència.

Image
Image

Subscriu-te a les meves publicacions, trobareu molta informació interessant i útil.

Recomanat: