Ètica En Psicoteràpia Russa I Assessorament Psicològic: Anàlisi De Problemes

2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41

El problema de la violació d’aspectes ètics és rellevant en la psicoteràpia moderna i l’assessorament psicològic a Rússia. Els terapeutes han dut a terme moltes investigacions en el camp de les violacions ètiques, tenint en compte les peculiaritats de la psicoteràpia a Rússia

Els estudis de Garber I. E. (2014), Gabbard G., Lester E., (2014), Semenova N. S. (1997), K. G. Surnov, P. D. Tishchenko, E. Yu. Balashova (2007). Sobre els "límits" i les seves violacions en el procés terapèutic escriviu V. K. Kalinenko (2011), W. Wirtz (2014), Kulikov A. I. (2006), Gabbard G., Lester E., (2014). Les qüestions relacionades amb la moral i l’ètica de l’activitat terapèutica tenen un interès creixent entre els metges i els psicòlegs, així com entre els terapeutes que han arribat a la psicoteràpia d’altres maneres (Chasseguet-Smirgel, 1988; McDougall, 1988; Heigl-Evers und Heigl, 1989; Kottje-Birnbacher und Birnbacher, 1995; Kottje-Birnbacher und Birnbacher, 1996; Hutterer-Krisch, 1996) [7, pàg. 370].

En psicoteràpia, els temes morals i ètics van atreure una atenció especial dels especialistes a causa del fet que hi ha força casos d'abús sexual en relació amb pacients i pacients que van tenir lloc durant el curs de la teràpia (Becker-Fischer und Fischer, 1995) [7]., pàg. 370].

Segons la investigació de A. I. Kulikov. (2006) els psicoterapeutes experimenten molt més sovint els sentiments sexuals cap als pacients en psicoteràpia orientada psicoanalíticament (93,3%), després en teràpia gestalt (86,6%) i en teràpia orientada a la personalitat (70%) [5, p. 117], que mostra la importància d’un estudi profund del problema de l’ètica en psicoteràpia, així com el paper rellevant del problema dels “límits” en el procés psicoterapèutic.

La violació de l’ètica per part d’especialistes per part de psicòlegs i psicoterapeutes és un problema multifacètic, que inclou l’estudi de casos específics no només en la supervisió, sinó també l’estudi de factors econòmics, socials i personals que influeixen en les violacions de l’ètica. Cal assenyalar que el problema de la violació de l’ètica en psicoteràpia s’hauria d’abordar des del punt de vista de la planificació de mesures de rehabilitació, tant per als clients afectats com per als terapeutes. L’organització del treball dels Comitès d’Ètica i el control de les seves activitats requereix una adaptació a les condicions de les comunitats professionals russes.

Garber IE al seu article "Ètica de la psicoteràpia i assessorament psicològic a Rússia: declaració de problemes" (2014) considera una sèrie de problemes de psicoteràpia a Rússia que requereixen anàlisi i solució.

Per exemple:

- manca d’organització independent de la comunitat professional [2];

- l'ús de tècniques no adaptades d'altres països per part de psicòlegs / psicoterapeutes per treballar amb clients russos [2];

- discussió no constructiva de "qüestions relacionades amb la relació dels participants en el procés psicoterapèutic" [2];

També hi ha una sèrie de problemes observats per altres investigadors:

- sense sancions per violació de normes ètiques [4];

- el perill de violar les "fronteres" en les relacions amb els pacients per obtenir beneficis personals, sexuals, econòmics, acadèmics o professionals [4];

- la formació i ús de la dependència del pacient del psicoterapeuta [4];

Així, la psicoteràpia a Rússia obre moltes qüestions pendents de solucionar no només les regles i els estàndards d’interacció amb els clients, sinó també els problemes relacionats amb el funcionament de les comunitats professionals de psicòlegs i psicoterapeutes a Rússia, les qualificacions dels psicòlegs en exercici i les qüestions relatives al marc legal per les activitats d’especialistes que proporcionen ajuda psicològica (psicoterapèutica) a Rússia.

L'ètica professional dels psicòlegs / psicoterapeutes està regulada per codis ètics, que contenen una sèrie de disposicions generals:

• competència professional

• respecte per la persona

• cap dany

• confidencialitat [6].

La regulació legal és lluny de ser sempre capaç de resoldre tots els aspectes complexos de les relacions psicoterapèutiques que sorgeixen en la prestació d’atenció mèdica [4].

Cada cas de violació de l’ètica per part dels psicòlegs (psicoterapeutes) és individual i requereix la consideració d’una comissió especial no només des del punt de vista de les normes legals, sinó també tenint en compte els factors socials, personals i fins i tot biològics de la relació entre el client i el terapeuta.

Caràcter rus i "difuminació de fronteres"

L’espai territorial de Rússia és molt gran. Es distingeix per la seva il·limitació, immensitat i immensitat. Un cert infinit és inherent al caràcter i la psique de la persona russa.

Berdyaev caracteritza l'home rus de la següent manera: "profunditats sense fons i alçades il·limitades" i, al mateix temps, baixesa, manca de dignitat humana, esclavitud, amor interminable per les persones, bondat i odi a la humanitat, tendència a la violència, humilitat i arrogància, augmentada consciència de l’individu, llibertat d’esperit il·limitada i “servilitat inaudita, submissió terrible”, inèrcia i “depressió en el col·lectiu orgànic”, col·lectivisme impersonal (Berdyaev, 1990, 2007) [3, p. 79]

El "complex fronterer" és característic de la cultura russa, va prendre forma i es va convertir en "un complex de culte diví" (Kalinenko V. K. 2011). Aquest complex determina el rebuig de les fronteres, el rebuig de la vida quotidiana, el nivell mitjà de cultura: per a un poble que porta Déu, la "llei terrenal" no pot esdevenir un marc limitant. Els obstacles d’aquest nivell sovint condueixen a la patologia de l’espai de transició amb les conseqüències corresponents: addiccions, complexos Oblomov, "dol-desgràcia", "síndrome de l'àvia" (deficiència del tercer) i "infància retardada" (manca de separació, fixació sobre l’aproximació a Èdip) [3, p. 163]

El caràcter d’una persona russa és similar a la psique d’un nen que té por dels altres, té set d’entreteniment, espera els pares, regals cars per les vacances, no sap prendre decisions i encara no sap qui és. Potser un nen d’aquest tipus envairà i violarà els “límits” de les persones, perquè es troba en un estat d’ansietat, por, confusió, excitació, dependència.

La personalitat dels psicòlegs (psicoterapeutes) que violen els "límits" en el procés psicoterapèutic.

El problema de la selecció professional de psicòlegs i psicoterapeutes és urgent. Inclou la manca de criteris desenvolupats per a la professió de psicòleg i psicoterapeuta, la manca de material de diagnòstic estructurat i provat per identificar futurs especialistes inadequats professionalment.

La personalitat dels psicoterapeutes que violen els "límits" de la teràpia té moltes característiques associades als trastorns límit i, de vegades, psicòtics. Aquests són alguns marcadors del retrat psicològic d’un psicòleg especialista (psicoterapeuta) propens a trencar els “límits”: una personalitat es caracteritza per la presència de narcisisme, la tendència a establir relacions de co-dependència, es caracteritza per un baix nivell de reflexió, rígids "límits" de la personalitat, caracteritzats per una incongruència, una autenticitat incontrolable de la personalitat. Aquest "especialista", per regla general, té una limitació en els contactes amb altres persones, la comunicació es redueix a la comunicació diària amb els clients.

Gabbard G. identifica quatre categories de trastorns que pertanyen als psicoterapeutes que han tingut relacions sexuals amb els seus pacients:

1. Trastorns psicòtics, 2. Psicopatia i parafília depredadores

3. Anhel d’amor o

4. Rendició masoquista (Gabbard, 1994a, 1994b) [1, p. 124].

Els trastorns de personalitat indicats en psicòlegs i psicoterapeutes s’han d’identificar en l’etapa de formació de futurs especialistes. A Rússia, sovint els que volen convertir-se en psicòlegs (psicoterapeutes) es converteixen en ells, tenint contraindicacions per a la professió. Es creu que el curs de la teràpia personal, que s’inclou al programa, és capaç d’assegurar els moments crítics en treballar amb els clients. Tanmateix, no ho és.

Hi ha trastorns de personalitat, la correcció dels quals pressuposa psicoteràpia a llarg termini, utilitzant només un determinat mètode de psicoteràpia, per exemple, la psicoanàlisi, que, per exemple, no s’inclou en el programa de formació per a psicoterapeutes centrats en el client. En aquest sentit, sorgeixen diversos problemes: el desenvolupament de contraindicacions per a la professió de psicòleg (psicoterapeuta), la crisi del mètode de psicoteràpia, la simpatia ambiental del mètode de psicoteràpia i la seva efectivitat per a un determinat grup de trastorns mentals..

Molta gent vol convertir-se en psicòlegs. Els futurs especialistes arriben a les universitats i entren a les facultats psicològiques per resoldre els seus problemes, i en absolut amb l’objectiu inicial d’ajudar els futurs clients. És important entendre i decidir l’elecció d’un futur psicòleg (psicoterapeuta): o bé és ajuda a les persones que requereix coneixements, certes habilitats, tensió, dedicació, o bé és ajuda a un mateix, la qual cosa implica la necessitat d’una bona psicoteràpia i no és gens necessari en aquest cas accedir a una universitat per a facultats de psicologia.

La solució al problema de la inadequació professional d’un psicòleg i psicoterapeuta no s’ha desenvolupat pràcticament a Rússia actualment.

Psicoteràpia a Rússia

Es plantegen moltes preguntes sobre si la psicoteràpia occidental ha arrelat a Rússia, pot ser una eina eficaç per canviar la persona russa? La resposta a aquesta pregunta la dóna un psiquiatre de la clínica sèrbia Mikhail Asatiani, un dels primers metges russos d'orientació psicoanalítica. Mikhail Asatiani dóna la seva pròpia interpretació de l'opinió de Jung sobre la situació cultural a Rússia: Jung va argumentar que a Rússia per al psicoanàlisi no hi ha condicions socials adequades que condueixin al desenvolupament de la personalitat, és a dir, hi ha un obstacle per a l'autonomia de l'individu (Asatiani, 1999: 62). Freud, per la seva banda, es va veure animat al principi per la proximitat dels russos a l'inconscient, cosa que va assenyalar. Més tard, quan Rússia es va convertir en soviètica, les declaracions de Freud es van tornar més escèptiques: "Aquests russos són com l'aigua que omple qualsevol vas, però no conserva la forma de cap d'ells" (citat per Etkind, 1994, p. 215) [3, p..81-82].

La psicoteràpia occidental requereix una adaptació a la població russa i a les condicions de vida a Rússia, tenint en compte les característiques econòmiques, socials, culturals i històriques.

Comitès ètics a Rússia

El material sobre comitès ètics dissenyat per regular els drets dels psicòlegs (psicoterapeutes) i dels clients s'indica als recursos d'Internet de la informació següent:

1. Activitats de la CE (objectius, objectius) 2. Carta de la CE 3. Codi ètic 4. Consell 5. Comitè executiu 6. Normativa 7. Documents.

La informació presentada es troba als llocs web oficials de la Confederació Europea de Psicoteràpia Psicoanalítica a Rússia, la Lliga Professional de Psicoteràpia, la Comunitat Professional de Psicoterapeutes Centrats en el Client, la Societat Psicològica Russa, la Societat de Psicoteràpia Psicoanalítica, en alguns llocs web personals de psicòlegs (psicoterapeutes) i als llocs web de les comunitats regionals.

En general, el Codi ètic està més dirigit cap a la medicina i la bioètica. No es presta prou atenció a l’ètica en psicoteràpia i psicologia. Ho demostra el poc nombre d'articles populars a Internet: "Problemes ètics de psiquiatria, narcologia, psicoteràpia i sexopatologia" (A. Ya. Perekhov), "Ètica en psiquiatria"

(L. N. Vinogradova), "Profanació de la psicoteràpia" (A. Varga).

En aquest sentit, hi ha un desenvolupament i una educació insuficients de la societat russa en el camp de les violacions de l'ètica per part dels psicòlegs (psicoterapeutes). Es pot suposar que molts problemes importants relacionats amb la violació de les "fronteres" per part dels consellers psicòlegs (psicoterapeutes) són ignorats o presten poca atenció a les comunitats professionals.

Quines lleis s’utilitzen per a la rehabilitació de psicoterapeutes (rehabilitació, restricció de la pràctica, coordinació de la rehabilitació) i els clients només es poden endevinar. Els debats als fòrums del lloc de psicòlegs sobre qüestions ètiques sovint els duen a terme els propis clients afectats, intentant d'alguna manera trobar persones amb idees afins i suport.

Es converteix en una selecció professional important en aquesta especialitat, l’educació, que inclou el coneixement dels principis morals, legals i el control públic, professional i estatal de les persones que presten assistència psicoterapèutica. Les comunitats professionals i els comitès ètics haurien de jugar un paper important en això. Tanmateix, no hi ha dubte que per a un control real i eficaç, la societat hauria de tenir no només normes, sinó també sancions detallades per infraccions d’aquestes normes (per exemple, una advertència oficial, la suspensió i la revocació d’un certificat, la negació del dret a contractar-se). en psicoteràpia i altres) [4].

Els actuals comitès ètics del país també necessiten una reorganització moderna: un canvi en les unitats estructurals implicades en el desenvolupament i implementació de programes, recomanacions per a la rehabilitació no només de psicòlegs (psicoterapeutes) que violin els aspectes ètics de les seves activitats, sinó també els seus clients.

Bibliografia

1. Gabbard G., Lester Límits psicoanalítics i la seva violació / Per. de l’anglès M.: Empresa independent "Class", 2014.

2. Garber IE Ètica de la psicoteràpia i assessorament psicològic a Rússia: afirmació del problema // Teoria i pràctica de la psicoteràpia. 2014. Núm. 1 (1).

3. Kalinenko V. K. Límits en anàlisi: un enfocament jungià. M.: "Kogito-Center", 2011.

4. Karavaeva TA El valor de les normes i principis ètics en psicoteràpia i la seva consolidació en la regulació legal / TA Karavaeva, TS Vyunova, SA Podsadny // Butlletí de psicoteràpia. 2008. núm. 28 (33).

S.9-17.

5. Kulikov A. I. Estudi dels sentiments sexuals de pacients i psicoterapeutes en el procés de psicoteràpia: resum d'una tesi sobre el grau de candidat a ciències mèdiques. SPb.: 2004.

6. Surnov KG, Tishchenko PD, Balashova E. Yu. Problemes d'ètica en psicologia clínica // INTELROS: Bioètica i experiència humanitària. 2007. №1.

7. Heigl-Evers A., Heigl F., Ott Y., Ruger W. Una guia bàsica de psicoteràpia. SPb.: "Institut Europeu de Psicoanàlisi de l'Est", juntament amb l'editorial "Rech", 1998.