Alexitímia: Una Píndola Per A La Por?

2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41

Alexitímia: una píndola per a la por?

L'article va ser escrit a partir del llibre de D. McDougall "Teatre de l'ànima"

L’Alexitímia és un fenomen psicològic en què un individu té dificultats per descriure les seves emocions, experiències, sentiments

Tots els símptomes psicològics són intents d'autocuració i l'alexitimia no és una excepció. Els pares, en la seva major part, ensenyen als seus fills a ser obedients, curosos, covards, silenciosos, excessivament adaptatius, cosa que sovint condueix a símptomes alexitimics. Per fer front a un fenomen com l’alexitimia, hem d’esbrinar a partir de quins perills imaginaris es protegeixen inconscientment els nens que s’han convertit en adults, mantenint una relació sense vida amb el món. Un dels punts clau d’aquesta comprensió és el coneixement que renunciar a la sensibilitat impedeix tornar a un estat de trauma psicològic.

L’Alexitímia és una capacitat protectora de la psique per no sentir quan sentir-se és massa perillós, massa aterrador

Aquest mecanisme per apagar els sentiments és inconscient i, per tant, incontrolable. Es transfereix automàticament a totes les esferes de la vida i a totes les relacions: amb un mateix, amb el pròxim, amb el món. Però, per viure, hem de sentir, perquè aquest és un dels signes d’un organisme viu. És a través dels sentits que rebem informació sobre la realitat circumdant. I aquesta capacitat vital es transfereix a l’altre. Com a regla general, primer és un dels pares, després membres de la seva pròpia família.

"Digueu-me com em sento", "Sentiu per mi", "Viu el meu dolor per mi, perquè no puc fer-ho, i estar sola amb ella fa una por insuportable": és així com sempre sonen els missatges inconscients d'un cònjuge., sovint es riu amb preguntes directes, mostra la seva indiferència envers totes les "onades emocionals" de la família. El cònjuge, per descomptat, és triat per ell més aviat emocional. Ell li fa sentir els seus sentiments com a instrument. (Es dóna un exemple en un parell en què un home és alexitímic, però, amb menys freqüència, es pot combinar una dona alexitímica amb un home emocional).

Cal recordar que el conflicte amb l’entorn (relacions insatisfactòries amb les persones), per regla general, és un reflex de conflictes interns en l’inconscient d’una persona.

“Els conflictes neuròtics fan referència al dret de l'adult a estimar la vida i el plaer sexual, així com el plaer del treball i la competència. Quan l’infant posa en dubte aquests drets, sorgeixen símptomes i dificultats neuròtiques com a compromís. D'altra banda, l'ansietat psicòtica es dirigeix al dret a existir i a tenir una identitat independent sense por a l'atac ni al dany dels altres. Una profunda falta de confiança en l’alteritat i el dret o la capacitat de preservar la propietat privada dels pensaments i sentiments propis és, d’una banda, la por a la invasió des de fora, la por a l’impacte destructiu de la invasió o el domini d’un altre, i d'altra banda, por a explotar des de dins, por a perdre el control sobre les fronteres, el vostre propi cos, les vostres accions i el vostre sentit de la vostra pròpia identitat . *

Per fer suportable l'existència, l'alexitimia ajuda a mantenir l'horror arcaic dins dels límits. Quan es comunica, això passa de la següent manera: en lloc d’experimentar sentiments, una persona pensa en ells. Utilitza el pensament en lloc de sentir.

Com va la vostra relació amb alexitímic **?

La forma operativa de la relació

Aquesta comunicació sembla una transferència seca d’informació, saturada de verbs sense expressar l’actitud respecte al que s’ha dit.

L’emocionalitat no està permesa no només en les relacions amb l’altre, sinó també en la psíquica del nostre "heroi - alexitímic". I qualsevol relació sense un component emocional corre el risc de deixar de tenir sentit.

La manca d’un component necessari per a qualsevol comunicació eficaç, és a dir, l’intercanvi de sentiments, emocions i experiències en el procés de comunicació, condueix a una sensació d’avorriment i despreniment. Alguna vegada heu tingut la sensació, en una conversa, que els vostres pensaments s’enfonsen en algun lloc, que us costa concentrar-vos en el que diu el vostre interlocutor? Aquest és un dels marcadors que parla amb una persona amb símptomes alexitimics.

“Aquí teniu un retrat típic d’un individu alexitímic: sovint inexpressius de fusta emparedats i que no fan gairebé cap gest durant una conversa. Aquest comportament rígid, combinat amb la manca de coloració emocional en la parla, preocupació pels més petits detalls de la vida quotidiana, fa que molts d’ells siguin molestos i avorrits per a l’entrevistador. Aquesta reacció no és crítica, sinó que ha de servir com a criteri diagnòstic de la presència de símptomes alexitimics”*.

Alexitímia i identificació projectiva

Què és la identificació projectiva? Aquest és un mecanisme de defensa psíquica primitiva, en què trets de personalitat inacceptables o experiències intolerables són separats per la personalitat i transferits a l’altre, per actuar i controlar-los. L’individu intenta inconscientment establir contacte amb la seva part perduda per separar-la per tal de recrear la seva integritat per curar-la. En aquest cas, la part separada es percep com un atribut integral de l’Altre.

De vegades és així com es formen les parelles disfuncionals. La identificació projectiva es manifesta més sovint en conflictes, en la insatisfacció d’un cònjuge amb un altre.

Entre els meus clients hi ha bastants exemples quan un dels cònjuges (a la meva pràctica, més sovint són homes) experimenta un veritable turment, en estar amb esposes emocionals, però al mateix temps no pot deixar la relació. I tampoc tenen pressa per canviar aquestes relacions. El retrat d'aquest home es descriu a article sobre el trauma masculí … Al meu parer, la identificació projectiva explica en part aquest fenomen. Un home alexitímic que no es deixa mostrar emocions, per ser-ne conscient, necessita vitalment una dona emocional. Ell mateix sovint provoca aquests atacs de ràbia femenina, llàgrimes, acusacions: aquests són els efectes que no deixa entrar en la seva consciència. Aquests són els afectes que una vegada, a la primera infància, no es deixava manifestar, no se’ls permetia en les relacions amb els pares. I ara són actualitzats per alguns esdeveniments de la vida adulta, reminiscències remotes de les experiències traumàtiques de la infància amb el propòsit de viure i curar-se. Per a aquesta unió, el concepte de "la meva ànima bessona" és molt adequat. Trencar relacions o canviar-les sense adonar-se del fonament en què es va originar aquesta forma de relació no proporciona una oportunitat per curar-les.

Els pacients alexitímics, que no poden trobar paraules per descriure els seus sentiments per fer-hi front, utilitzen l’Altre. L’individu té por de ser inundat d’experiències afectives violentes i no podrà fer-hi front.

Hi ha dos tipus principals d’interacció: el distanciament i la formació d’un fals jo

Cada alexitímic necessita l’Altre i, al mateix temps, té dificultats per estar amb algú en una estreta relació. La sensació d’incomoditat, entumiment, “congelació”, el desig de distanciar-se condueixen a malentesos i conflictes.

La retirada és una manera d’evitar la dolorosa intrusió de l’Altre en el món interior acuradament guardat, símptoma també inherent a la dinàmica de la personalitat esquizoide.

Altres, per millorar la interacció amb l’entorn, desenvolupen un fals jo. Aquí és on es manifesta amb més claredat la identificació projectiva. Al mateix temps, l’Altre experimenta les emocions més fortes, sentint la inexplicable influència del seu interlocutor.

A continuació es mostra un fragment d’una entrevista amb un pacient alexitímic:

Els consellers intenten preguntar al pacient quins pensaments tenen quan estan enfadats.

Pacient: - Tinc mals pensaments.

Terapeuta: - Per exemple?

Pacient: - Estic molt enfadat, molt indignat.

Terapeuta: - Quins pensaments et vénen quan estàs enfadat?

Pacient: - Pensaments? Estic molt enfadat. Bé, estic enfadat … molt desagradable. Intentar entendre què voleu dir demanant pensaments.

Terapeuta: - Com saps que estàs enfadat?

Pacient: - Ho sé, perquè la gent que els envolta està molesta per culpa de mi …

El nostre heroi va escriure tot un guió en què intel·lectualitza. Esquivar: un intent de guanyar temps per protegir-se de les experiències afectives, condueix a la frustració de l'interlocutor. No sent, sinó que pensa en el que sent, mentre l'interlocutor comença a experimentar almenys irritació, com a màxim, reflectint com un mirall el que l'alexitímic simplement anomena "enfadat".

“Sens dubte, aquesta manera de provocar l’afecte dels altres és la forma de comunicació que el pacient va aprendre durant la primera infància. Potser, doncs, va ser l’únic canal disponible per a la transmissió de les seves experiències. *

Durant la sessió, l’analista sent els sentiments desconeguts i desconeguts del pacient: impotència i paràlisi interna, entumiment.

En comunicació, experimentem a què estaven acostumats els nostres pacients a la primera infància. Una mare que no suporti el temperament del seu fill, les seves manifestacions espontànies d’ira o mobilitat excessiva, trobarà la manera d’explicar al seu fill quina conducta considera acceptable. Al seu torn, l’infant, desitjós de controlar les fonts de plaer i seguretat (alimentació, calidesa corporal, mirada afectuosa i veu tranquil·la de la mare), aprèn a frenar els seus moviments i reaccions: formes d’expressar sentiments espontanis.

En teràpia, el pacient i jo reviem junts la seva traumàtica experiència infantil, comunicant-nos, experimentant sentiments d’impotència i desesperança, connectant-los amb les fantasies d’abandonament de la primera infància, en què la pròpia existència se sent amenaçada.

Alexitímia i divisió de l'ànima i el cos (psique i soma)

Per tant, veiem que l’alexitimia és una defensa inusualment eficaç contra els sentiments interiors. Els afectes són els vincles d’unió entre el centre instintiu de la vida (impulsos) i la consciència, capaços d’organitzar i controlar les emocions. Els afectes porten missatges del món exterior (a través de sensacions al cos) al món de la consciència. En el cas d’un fenomen com l’alexitimia, els afectes es paralitzen i el cos comença a parlar-nos dels símptomes de la malaltia.

Alexitímia és com una fortalesa al voltant del fràgil món emocional del pacient i, com més sensible és el subjecte, més gruixuda és la paret protectora d’aquest col·lapse emocional. Aquesta estructura personal es forma, com ja s'ha esmentat anteriorment, en les primeres etapes de la comunicació i es crea per necessitat. Tot i que costa molt car al seu creador (malalties psicosomàtiques, manca de relacions emocionals càlides, depressió, etc.), el pacient es defensa aferrissadament contra qualsevol intrusió al seu món emocional. En aquest article, faig una crida a les dues parts (tant terapeutes com pacients). Per resoldre el problema, cal una aliança de treball entre el terapeuta i el pacient, i aquí, al meu entendre, la consciència del que està passant en la teràpia ajudarà ambdues parts.

Per als lectors que hagin vist símptomes alexitimics en ells mateixos, els suggereixo que tinguin paciència, que dediquin més temps a la teràpia que si es tractés d'altres problemes. No hem d’oblidar que el problema en si mateix “no sento res” poques vegades s’aborda, en general es disfressa de “pèrdua de motivació”, relacions disfuncionals a la família, no vull res, apatia, depressió."No sento res": s'obre en el curs de la teràpia.

I també nosaltres, terapeutes, psicòlegs, consultors, no podem forçar les reaccions emocionals del pacient. Cal recordar que l’obertura prematura del flux afectiu pot destruir el pacient o enfortir encara més les seves defenses psicològiques, allunyant-lo encara més de la curació.

“Primer ens hem d’assegurar que un pacient així estigui fermament convençut de la seva intenció d’aprendre més sobre ell mateix. Tot i així, cal tenir precaució. Pot ser necessari un munt de treballs preliminars abans que un pacient pugui veure la naturalesa de la seva presó protectora i la mesura de la seva capacitat per desitjar i expressar afectes. Sense una visió interna d’aquests greus símptomes, el presoner alliberat inesperadament potser no serà capaç de recollir paraules disperses, triar, utilitzar emocions estrangulades fins ara sense dolor i por, que poden semblar destructives per a l’economia psíquica”*.

El treball preliminar consisteix en la creació d’un espai segur, “acollidor”, que s’aconsegueix adherint-se a l’escenari, minimitzant les interpretacions i “contenint” pacientment les experiències i les emocions del pacient. El terapeuta s’omplirà completament d’aquest darrer.

Què hem de fer en teràpia per ajudar el pacient alexitímic?

Experimentar emocions, experimentar sentiments és el tret humà més típic. El contacte amb els sentiments és una de les principals diferències entre humans i animals. No és una resposta impulsiva amb afectes, sinó l’ús de la parla simbòlica per comunicar les seves necessitats, expectatives i esperances. La verbalització dels sentiments en la teràpia, la seva expressió a través de metàfores, símbols, dibuixos, moviments, expressions facials ens ajuda a establir una connexió amb el centre interior del pacient, la seva identitat, el jo.

“Sense paraules, ni podem pensar, ni pensar ni reflexionar sobre el que sentim … En aquesta situació, altres haurien de pensar per nosaltres. O el nostre cos pensarà en lloc de nosaltres … Els nens primerencs aprenen a tenir por de la dinamita emocional que porten les paraules en si mateixos. Com els adults, tremolen davant l’amenaça d’humiliació o l’abandonament … amb por de les paraules que expressen la possibilitat de perdre l’amor. Ràpidament aprenen a utilitzar les paraules com a arma, com a defensa contra els altres”*.

En el curs de la teràpia, el pacient aprèn a confiar en si mateix, en els seus sentiments, adquireix una nova experiència que és possible ser ell mateix i al costat de l’Altre.

* Joyce McDougall “Teatre de l’ànima. Il·lusió i veritat en l’etapa psicoanalítica”

** Demano disculpes al lector pel terme "alexitímic"; potser el seu ús no és del tot correcte, però d'aquesta manera em serà més fàcil transmetre els meus pensaments i coneixements sobre aquest tema.