Regles I Jocs De Teràpia Gestalt

2024 Autora: Harry Day | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 15:41

Les tècniques de teràpia gestalt giren en gran part al voltant de dos conjunts d’actituds que anomenarem “regles” i “jocs”. Hi ha poques regles i, generalment, es presenten i es descriuen amb detall al principi. Els jocs, en canvi, són aclaparadors i impossibles de compilar una llista completa, ja que un terapeuta expert pot arribar fàcilment amb nous jocs de tant en tant.

Per ser completament justos, en relació amb l’esperit i l’essència de la teràpia gestalt, hem de distingir clarament normatives i les ordres del manament. La filosofia de les regles és proporcionar-nos mitjans eficaços per combinar el pensament amb el sentiment. Estan dissenyats per ajudar-nos a excavar resistències, a mantenir l'anomenada consciència per tal de facilitar el procés de desenvolupament. No s’elaboren com una llista dogmàtica de què fer i què no; més aviat, s’ofereixen en forma d’experiments que el pacient pot realitzar. Sovint proporcionen un valor de xoc significatiu i, per tant, demostren al pacient les maneres nombroses i sofisticades que utilitza per explorar completament a si mateix i al seu entorn. Quan el propòsit de les normes sigui totalment acceptat, s’entendran en el seu sentit implícit, no literalment. El "bon noi", per exemple, completament incapaç d’entendre el propòsit alliberador de les regles, les segueix sovint amb una precisió absurda, dotant-les així de la seva pròpia insanguinitat en lloc de la vitalitat que se suposa que han de desenvolupar. D'acord amb les seves arrels en la psicologia Gestalt, l'essència de la teràpia Gestalt es troba en la forma en què es percep el procés de la vida humana. Vist a aquesta llum, cada complex individual, per exemple, les nostres regles i jocs actuals, només serà apreciat en el sentit habitual, com una eina convenient per assolir els nostres objectius, però sense qualitats sagrades.

NORMATIVA

El principi del present. El principi del present, el moment immediat, el contingut i l’estructura de l’experiència en el present és un dels principis més importants, més significatius i més esquius de la teràpia gestalt. Basant-me en la meva experiència personal [AL] en diversos moments, vaig quedar intrigat, enfadat, desconcertat, inspirat pels resultats de la aparentment simple idea de "estar en el present". I quina experiència meravellosa és ajudar els altres a veure de quines maneres diferents s’han impedit arribar a un estat de consciència.

Per augmentar la consciència del present, mantenim una conversa en temps present. "De què és conscient ara?", "Què et passa ara?", "Què sents ara?" La frase "Com t'agrada ara?" eficaç com a pregunta del terapeuta al pacient. Estaria malament dir que no hi ha res interessant en el material històric i el temps passat. Aquest material és molt important quan es relaciona amb temes importants del present i l’estructura de la personalitat en el present. Sigui com sigui, la seva manera eficaç d’integrar material passat a la persona és transferir-lo, el més completament possible, al present. D’aquesta manera, evitem la tranquil·litat i la intel·lectualització de caminar, però intentem obtenir amb resolució tot el material directament. Quan un pacient parla dels fets d’ahir, la setmana passada o l’any, ràpidament l’ordenem perquè es quedi allà en la seva imaginació i que actuï el que li passa pel que fa al present. Mostrem activament al pacient la facilitat amb què deixa el present. Trobem la seva necessitat d’implicar les persones absents en el diàleg, un desig nostàlgic de rememorar-les, una tendència a ser consumit per les pors i les esperances de futur. Per a la majoria de nosaltres, la tasca de romandre en el present és una tasca difícil que només podem fer durant un curt període de temps. Aquesta és una tasca a la qual no estem acostumats i a la qual solem resistir. Tu i jo Amb aquest principi, intentem transmetre amb la màxima exactitud possible la idea que la comunicació real inclou el destinatari i el destinatari del missatge. El pacient sovint es comporta com si les seves paraules estiguessin destinades a una paret buida o a l’aire. Quan li preguntes "A qui li dius això?" es veu obligat a veure la seva falta de voluntat per dirigir el missatge de manera directa i inequívoca al destinatari, a un altre.

Per tant, se sol demanar al pacient que indiqui el nom de l’altre, si cal, al principi de cada frase. Se li demana que sigui conscient de la diferència entre "parlar amb una persona" i "només parlar". Se’l dirigeix a examinar si la seva veu i les seves paraules arriben realment a l’altra. De debò toca l’altre amb les seves paraules? Quant vol tocar els altres amb les seves paraules? Pot començar a veure que evitar les relacions amb els altres, establir un contacte genuí amb els altres, també es reflecteix en la seva veu i en el seu comportament verbal? Si fa un contacte superficial o incomplet, pot començar a entendre els seus greus dubtes que existeixin realment d'altres per a ell al món? que està realment amb la gent o se sent sol i abandonat?

Enunciats impersonals i enunciats "jo". Aquesta regla té a veure amb la semàntica de responsabilitat i compromís. Estem acostumats a parlar del nostre cos, de les nostres accions i del nostre comportament de manera desaprofitada i impersonal. Què sents als ulls? Parpellejant. Què fa la teva mà? Calfreds. Com et sents a la gola? Asfíxia Què sents a la teva veu? Sollozant.

Amb l'ajut d'un canvi simple i aparentment mecànic de les afirmacions impersonals per afirmacions "jo", aprenem a entendre millor el nostre comportament i a assumir-ne la responsabilitat.

En lloc de "Tremolor", "Estic tremolant". En lloc de "Asfíxia", "Estic asfixiant-me". I fer un pas endavant en lloc de "m'ofego" - "No em deixo respirar". Aquí podem veure immediatament un altre grau de responsabilitat i inclusió que experimenta una persona.

Substituir-lo per mi és un petit exemple de tècniques de joc de teràpia gestalt. Quan el pacient hi participa, és molt més probable que es vegi a si mateix com un subjecte actiu que fa les coses ell mateix, més que no pas com un ésser passiu amb qui d’alguna manera passen coses.

Hi ha diversos jocs d’aquest tipus. Si el pacient diu: "No puc fer això", el terapeuta us preguntarà: "Podeu dir que no ho faré?" Si el pacient està d'acord i utilitza aquesta formulació, la següent pregunta del terapeuta serà "I què està experimentant ara?"

T: Què sentiu a la vostra veu? P: La meva veu sona a plorar. T: Podeu assumir-ne la responsabilitat dient "Estic plorant"?

Altres moviments dissenyats per acceptar la responsabilitat són la substitució del pacient de verbs per substantius i l'ús freqüent de l'estat d'ànim imperatiu en la parla com a forma de comunicació més directa.

Utilitzar la consciència contínua. L’ús de l’anomenada consciència contínua –experiència “com” - és absolutament la tècnica bàsica de la teràpia gestalt. Amb això, sovint aconseguim efectes impressionants i excepcionals. El retorn freqüent i la confiança en la consciència contínua són una de les innovacions tecnològiques més significatives realitzades en teràpia gestalt. El mètode és força senzill:

T: De què t'adones ara? P: Ara sóc conscient de la conversa amb vosaltres. Veig d’altres a l’habitació. Puc veure a John inquietant-se. Puc sentir la tensió a les meves espatlles. M’adono de com m’enfado quan dic això. T: Com et sents enfadat? P: Puc sentir la meva veu tremolar. Em vaig assecar la boca. Balbucejo. T: Ets conscient del que passa amb els teus ulls? P: Sí, ara entenc que continuo mirant cap a un altre costat - T: Podeu assumir-ne la responsabilitat? P.: - que no et miro. T: Pots convertir-te en els teus ulls ara? Continueu parlant per ells. P.: Sóc els ulls de Mary. Em costa mirar sense parar. Començo a saltar i a moure’m ràpidament … La consciència contínua té molts usos. Inicialment, però, és una manera eficaç de portar l’individu a la base de la seva experiència i allunyar-se de verbalitzacions, explicacions i interpretacions interminables. La consciència de les sensacions, emocions i percepcions corporals constitueix el nostre coneixement més precís (potser l’únic precís). Confiar en la informació rebuda en un estat d’atenció plena és el millor mètode per adonar-se del dictamen de Perls que cal “perdre la ment i arribar a sentir”. Utilitzar la consciència contínua és la millor manera perquè el terapeuta Gestalt allunyi el pacient d’emfatitzar les causes de la conducta (interpretació psicoanalítica) a què i com ho fa (psicoteràpia empírica): P: Tinc por T: Com et sents aquesta por? P.: No et veig clar … Les meves mans suen …

Quan ajudem el pacient a confiar en els seus sentiments ("recórrer als seus sentiments"), també l'ajudem a compartir la realitat externa i els temibles monstres que va crear en les seves fantasies:

P: Estic segur que la gent em menysprearà pel que acabo de dir. T: Camineu per l’habitació i mireu-nos de prop. Digueu-me, què veieu, què us diuen els vostres ulls, no la vostra imaginació? P: (Després d'un temps d'observació i estudi) Bé, en realitat, la gent no sembla tan rebutjadora. Alguns de vosaltres fins i tot us semblen càlids i amables! T: Com et sents ara? P: Ara estic més relaxat.

No xafardejar. Com passa amb moltes tècniques de teràpia Gestalt, s’introdueix la regla de no xafardejar per ajudar a sentir i evitar l’evitació de sentiments. Les xafarderies es poden definir com parlar d’una persona quan hi són presents i es pot adreçar directament a ella, per exemple, per exemple, si el terapeuta parla amb Bill i Ann:

P.: (a la terapeuta) El problema d'Ann és que em recull tot el temps. T: Xafardeja; explica-ho a Ann. P: (girant-se cap a Ann) Sempre em trobes a faltar.

Sovint xafardegem sobre persones quan no podem fer front als sentiments que ens provoquen. The No Gossip Rule és una altra tècnica de teràpia gestalt que afavoreix el xoc directe de sentiments.

Per fer preguntes. La teràpia gestalt posa molt d’èmfasi en la necessitat del pacient de fer preguntes. El preguntador, òbviament, diu: "Dóna'm, digues-me …" Escoltant atentament, pots assegurar-te que realment no necessita informació o que la pregunta no és tan important o que expressa mandra o passivitat per part de el pacient. Aleshores, el terapeuta pot dir: "Canvieu la pregunta a una afirmació". La freqüència amb què el pacient pot fer-ho demostra que el terapeuta té raó

Cal diferenciar les preguntes reals de les simulades. Es demana a aquests últims que manipulin o afalagin un altre, cosa que indica que veieu o feu les coses d’una manera determinada. D'altra banda, preguntes en el formulari "Com estàs?" i "T'adones que …" proporciona un suport real.

JOCS

El que s’escriu aquí és una breu descripció d’una sèrie de “jocs” utilitzats en la teràpia Gestalt. Els fa servir el terapeuta quan el moment sembla adequat a les necessitats de l’individu o grup. Alguns jocs com ara "Tinc un secret" o "Accepto la responsabilitat" s'utilitzen sovint per escalfar la banda abans d'una sessió.

Certament, no és un error que moltes tècniques de teràpia gestalt es realitzin de manera lúdica. Aquesta és, sens dubte, una metacomunicació bàsica des del punt de vista de Perls, que posa de manifest una de les moltes facetes de la seva filosofia de funcionament de la personalitat. El llenguatge de joc (un joc en si mateix) es pot veure com un comentari sobre tot o gairebé tot el comportament social. La qüestió no és deixar de jugar, ja que qualsevol forma d’organització social es pot veure com una forma de joc. Per tant, la qüestió és ser conscients dels jocs que fem i ser lliures de canviar els jocs poc satisfactoris per altres de satisfactoris. Aplicant aquesta visió a qualsevol relació entre dues persones (amor, matrimoni, amistat), no buscarem una parella que no jugui, sinó que buscarem algú els jocs que ens siguin adequats.

Jocs de diàleg. En un intent d’aconseguir un funcionament integrat, el terapeuta Gestalt busca quins límits i quines parts es representen en la seva personalitat. De fet, quina "part" es troba depèn del paradigma del terapeuta i de la seva observació. Un dels principals límits que es poden assumir entre l’anomenat “gos superior” i “gos inferior”. "El gos a la part superior", a grans trets, és un analògic del superjò psicoanalític. El "gos superior" és responsable de la moral, s'especialitza en deures i, generalment, es comporta de manera guiada i criteri. El "gos de fons" tendeix a resistir passivament, presenta excuses i motius per ajornar les coses.

Quan es troba aquesta vora, es demana al pacient que reprodueixi el diàleg real entre aquestes dues parts. Aquest joc es pot aplicar a qualsevol altre component significatiu de la personalitat (agressió contra la passivitat, "bon home" contra el dolent, masculinitat contra feminitat, etc.). De vegades, fins i tot es pot jugar el diàleg entre parts del cos, per exemple, el braç dret contra l’esquerra o el tors superior contra l’inferior. A més, es pot produir un diàleg entre el pacient i alguna persona significativa, com si estigués present, mentre el propi pacient presenta les seves respostes, hi reacciona, etc.

Fer un cercle … El terapeuta pot sentir que cada membre del grup ha de tractar un tema o sentiment concret expressat pel pacient per separat. El pacient pot dir: "Odio tothom en aquesta habitació". Aleshores el terapeuta dirà: "D'acord, fem un cercle. Digueu-ho a cadascun de nosaltres i afegiu algun comentari sobre els vostres sentiments per cada persona".

El joc dels "cercles" és, per descomptat, infinitament flexible i no s'ha de limitar a la interacció verbal. Això pot incloure tocar, acariciar, mirar, intimidar, etc.

Assumptes pendents. L’assumpte pendent és un anàleg terapèutic de l’acció inacabada perceptiva o cognitiva en psicologia gestàltica. Quan es descobreixen qüestions pendents (sentiments inacabats), es demana al pacient que les completi. Viouslybviament, cadascun de nosaltres té una llista interminable d’assumptes pendents en el camp de les relacions interpersonals, per exemple, amb pares, germans, amics. Perls va argumentar que el ressentiment era el tema pendent més comú.

Amb cada afirmació, demanem al pacient que utilitzi la frase: "… i jo en assumeixo la responsabilitat". Per exemple, "sóc conscient que estic movent la cama … i en assumeixo la responsabilitat". "Tinc una veu molt tranquil·la … i en assumeixo la responsabilitat". "Ara no sé què dir … i assumeixo la responsabilitat de no saber-ho". El que a primera vista sembla un procediment mecànic, fins i tot estúpid, aviat resulta dotat de sentit.

"Tinc un secret". Aquest joc us permet explorar sentiments de culpa i vergonya. Cada persona recorda un secret personal curosament guardat. Una persona no ha de compartir el secret en si mateix, sinó imaginar (projectar) aquells sentiments amb els quals altres poden reaccionar-hi. El següent pas per a qualsevol persona pot ser presumir del terrible secret que tenen. Ara surt a la llum l’actitud inconscient envers el secret com a joia.

Reproducció de projeccions. Gran part del que sembla que està passant és només una projecció. Per exemple, es pot demanar a un pacient que digui: "No puc confiar en tu" que faci el paper d'una persona poc fiable per explorar el seu propi conflicte interior en aquesta àrea. Un altre pacient pot culpar el terapeuta: “No m’interessa realment. Només ho fas per guanyar-te la vida ". Se li demanarà que actuï aquesta actitud, després de la qual cosa se li ha de preguntar si pot ser perquè aquest sigui un tret que ell mateix posseeix.

Inversions … Una de les maneres en què el terapeuta Gestalt aborda certs símptomes i dificultats és ajudar al pacient a adonar-se que el comportament aparent sol representar una inversió d’impulsos latents o latents. Per a això fem servir la tècnica d’inversió. Per exemple, un pacient es queixa que pateix una timidesa excessiva. El terapeuta li demanarà que interpreti un exhibicionista. En fer aquest pas decisiu en una zona plena de por, estableix el contacte amb una part de si mateix que ha estat suprimida durant molt de temps. O pot ser que el pacient vulgui treballar amb el seu problema de sensibilitat a la crítica. Se li demanarà que faci el paper d’algú que escolta amb molta atenció tot el que se li diu –especialment les crítiques– sense sentir la necessitat de defensar-se o atacar com a resposta. O el pacient pot ser tímid i massa agradable; el seu terapeuta li demanarà que interpreti a una persona antipàtica i sarcàstica.

Contacte alternatiu i retirada. Després del seu interès per la integritat del procés de la vida, pel fenomen de la figura i el fons, la teràpia Gestalt emfatitza la naturalesa polar de la vida. La capacitat d’estimar es veu distorsionada per la incapacitat de fer front a la ira. Es necessita descans per restaurar l’energia. La mà no està oberta, però tampoc no està tancada, però pot arribar a qualsevol estat.

La tendència natural a retirar-se del contacte, que experimentarà el pacient de tant en tant, no s’associa a una resistència que s’ha de superar, sinó que és una reacció natural que s’ha de respectar. Per tant, quan el pacient vol deixar el contacte, se li demana que tanqui els ulls i es posi en fantasies en qualsevol lloc o situació en què se senti protegit. Ha de descriure el lloc o la situació i els sentiments que s’hi associen. Aviat se li demana que obri els ulls i "torni al grup". El treball continua i, per regla general, proporciona material nou del pacient que acaba de recuperar part de la seva energia mitjançant aquesta retirada del contacte. L’enfocament Gestalt creu que satisfem la necessitat de deixar el contacte en qualsevol situació en què s’escapi la nostra atenció o interès, però continuem sent conscients de cap a on va la nostra atenció.

"Assaig". Per Perls, gran part del nostre procés de pensament és assaig intern i preparació per als nostres rols socials familiars. L’experiència de la por escènica simplement il·lustra la nostra por que no interpretem prou bé les nostres funcions. Per tant, el grup juga a aquest joc compartint aquests assajos entre ells, prenent així consciència del valor preparatori per mantenir els nostres rols socials.

"Hiperbolització". Aquest joc està estretament relacionat amb el principi de consciència contínua i ens proporciona una comprensió diferent del llenguatge corporal. Hi ha molts casos en què l'acció o el gest accidental d'un pacient ha demostrat ser un missatge important. No obstant això, els gestos es poden interrompre, implícits i incomplets, potser una onada de la mà o un lleuger cop a la cama. En aquest cas, es demana al pacient que repeteixi el gest amb exageració, fent així més evident el seu significat ocult. De vegades, es pot demanar al pacient que desenvolupi el moviment en dansa, que posi més de la seva personalitat en expressió pròpia.

Es fa servir una tècnica similar per al comportament purament verbal i es pot anomenar Joc de repetició … El pacient pot parlar d’alguna cosa important, però al mateix temps ometre-ho o demostrar d’alguna manera que no sentia plenament la seva influència. Després se li ha de demanar que ho repeteixi de nou, si cal moltes vegades, i, si cal, més fort i, si cal, més tranquil. Aviat s’escoltarà a si mateix i no només a les paraules formals.

"Puc ajudar-te a formular" … En escoltar o observar el pacient, el terapeuta pot concloure que s’està implicant una actitud o un missatge concret. Aleshores pot dir: "Puc ajudar-vos a formular? Digueu-ho i vegeu la importància que té. Digueu-ho a unes quantes persones aquí." Llavors ofereix la seva declaració i el pacient comprova la seva reacció. Normalment, el terapeuta no només interpreta les paraules del pacient. Però, no obstant això, hi ha un fort element d’interpretació, de manera que el terapeuta ha de fer seva l’experiència mitjançant la participació activa en el treball. L’enunciat proposat conté una frase clau, el desenvolupament espontani d’una idea expressada pel pacient.

Jocs que s’utilitzen en l’assessorament de parelles casades … Només esmentarem alguns dels infinits d’aquests jocs.

Els socis es giren els uns als altres i diuen frases que comencen per: "Estic ofès per tu per …"

Aleshores, el tema del ressentiment pot anar seguit del tema del valor: "El que valoro en tu és això.."

A continuació, el tema de la irritació "Estic enfadat amb tu per què …"

O el tema de l'aprovació "Estic content que …"

Finalment, n’hi ha més tema de recerca.

Els socis es descriuen alternativament mútuament amb frases que comencen "Veig …"

Moltes vegades, aquest procés d’exploració va proporcionar l’oportunitat de veure’ns realment per primera vegada. Atès que, segons Perls, el problema més difícil del matrimoni és que, d’enamorar-nos d’una imatge i no d’una persona, hem d’aprendre a distingir la imatge que hem creat d’una persona de carn i ossos.

I, en conclusió, cal assenyalar una tècnica que no s'aplica als jocs ni a les regles, però que se'ls pot afegir. És una tècnica de teràpia gestalt important que simbolitza gran part de la filosofia de Perls. Es pot anomenar el principi "Podeu quedar-vos amb aquests sentiments?" Aquesta tècnica s’utilitza en aquells moments clau en què el pacient toca un sentiment, un estat d’ànim o un tren de pensament desagradables i difícils d’afrontar. Podem dir que va arribar al lloc on se sent devastat, desconcertat, frustrat o privat de coratge. El terapeuta diu: "Podeu quedar-vos amb aquests sentiments?"

Aquest és gairebé sempre un moment important i frustrant per al pacient. Va tocar la seva experiència d’amargor i, òbviament, té ganes d’acabar-la, deixant enrere aquesta sensació. El terapeuta, però, li demana deliberadament que es quedi amb el dolor mental que està experimentant actualment. Es demana al pacient que esbrini què i com en els seus sentiments. "Quin tipus d'emoció estàs experimentant?" "Quines són les vostres percepcions, fantasies, expectatives?" En aquests moments, sol ser especialment important ajudar al pacient a distingir entre allò que té en ment i el que realment experimenta.

La tècnica de "quedar amb ell" il·lustra perfectament l'afirmació de Perls sobre el paper de l'evitació del pànic en el comportament neuròtic. Des d’aquest punt de vista, resulta que el neuròtic evita el contacte amb experiències desagradables i disfòriques. Com a resultat, l’evitació esdevé permanent, la por fòbica esdevé habitual i la major part de l’experiència mai no es supera adequadament.

En aquest sentit, és interessant recordar el títol del primer llibre de Perls, Ego, Hunger and Aggression. El títol es va escollir acuradament per transmetre la idea que hauríem de tenir la mateixa actitud proactiva envers l'experiència psicològica i emocional que prenem sobre l'alimentació saludable. Quan mengem, mossegem el menjar, el mastegem bé, el triturem i l’humitegem, després l’empassem, el digerim, el digerim i l’integrem. D’aquesta manera, fem del menjar una part de nosaltres mateixos.

Terapeuta Gestalt, sobretot utilitzant la tècnica de "quedar-se amb ella" - ajuda el pacient a emprendre una simple "masticació" i una acurada assimilació dels aspectes emocionals de la vida, fins ara desagradables per al gust, difícils d'empassar i impossibles de digerir. D’aquesta manera, el pacient guanya més confiança en si mateix i la capacitat de ser independent i de fer front a la inevitable frustració de la vida.

Per Abraham Levitzky i Frederick Perls